事例紹介

対人恐怖症の人は、他人との関わりを極度に恐れ孤立する傾向になります。特徴としては、特定の人に対してだけではなく、人間全てに対して不安や恐怖心、緊張感を抱いてしまい、常に対面することを「避けよう、避けよう」とする心理状態に陥ります。一方、社交不安障害は、会社組織や学級クラスなど、複数の人間が集まる場において、他人と比較され評価されることで、自尊心を傷つけられるのではないかという恐怖心が心理となり、不安を感じる状態に陥ります。また、特定の人間に対して違和感を強く感じ、拒否反応が表出します。対人恐怖症と社交不安障害には共通する特徴が検出され、グレーゾーンが存在するため、両者を明確に区分することはできにくく治療が難しくなります。

境界性パーソナリティー障害の特徴を深掘りしますと、時々の気分変容が激しく不安定です。また、物事に対しては是か非か、善か悪か、徳か不徳か、など両極端な固定観念に固着しますので、臨機応変中庸な思考が困難です。従って、対人関係にも弊害が生じ、円滑なコミュニケーションがとれないため、イライラする気分が湧き出て、抑えきれなくなると周囲が見えなくなり、激情的な言動となって表出します。特定の対人関係においては、あらゆる手段を講じて見放されないように執拗に執着しますが、その行為は自己中心的で、他者への配慮はありません。自分の感情が最優先され、理性的な思考が困難です。

「親が子どもの芽を摘まない」大事なこととして、一つ目は、親が先回りをして子どもの前に立ちはだかり、進む道を作ってしまうことです。例えば、子どもが聞かれて今答えようとしているのに、脇から親が子どもの発言を遮り「それは・・・」と答えてしまう。更に子どもに「そうよね！」と承認を求める。これでは、子どもの自主性や主体性を潰すことになりますし、子どもは「うちの親は何でも出しゃばってくる」と憤り反発するのです。直に子どもの気持ちを言葉足らずであっても表現させてあげる事が、何よりの自主性を育む原動力です。大切なことは、子どものやる気を損なわないようにする気遣いです。自分の思考力で自らの言葉として表現させることが大事です。親が先回りをして答えを出しては,子どもの意欲を削いでしまいます。じっくりと後方から見守る忍耐強さを持つことが親のとるべき姿勢です。

二つ目は、子ども達には「未知の芽」つまり才能が秘められています。それぞれ個性が異なるわけですから、子どもにどの様な個性や素質があるのかを察知することが大切です。普段の遊びの様子を細かく観察することで、子どもの個性が浮き出てきます。大事なことは、子どもの行動観察です。集中する物事や夢中になれる興味事などを見過ごさないことです。子どもの秘めた潜在能力を見出すことが大切で、それを育むことが健やかな成長へ導く親の役目となります。これもまた、親が先走って強制的に方向付けるのではなく、子どもの特性を辛抱強く見守ることで、見極めることが大切です。

日本人の平均寿命は、女性（87歳）で男性（81歳）です。80代の肉体面・精神面では万全で円滑な日常生活を営むことにはやや支障が生じます。そこで、健康寿命の指標があります。女性（75歳）男性（72歳）です。心身ともに健康で闊達に日常生活を営める年齢ということになります。この平均寿命と健康寿命の間の貴重な時間帯を老年期の自分時間と捉える事が大切です。

古代ローマの哲学者であるキケロは、紀元前44年の著書【大カトー・老年について】で、当時の風潮である老年期を却下する考え方に対して、【逆転の視点】で説いています。古代ローマの老年期の捉え方としては、①老年は公の場から遠ざけられる。②老年は肉体を弱くする。③老年はほとんどの快楽を奪い去る。④老年は死から離れていない。という、老年期＝老害と捉えている誤解に対して、キケロは次の様に説いています。①に対しては、長年積上げてきた経験値や叡智を発揮することで貢献できる。②に対しては、老年になると全てが肉体的に衰弱するわけではない。むしろ成熟した落着いた趣が出る。③に対しては、老年は快楽を超越した領域に達し、快楽に囚われない。④に対しては、老年に限らず、死は必ず訪れる共通のものである。死がいつ訪れるか解らない以上、心の準備をする。キケロは、死を恐れることは不要であると説いています。

老年期の人生こそ、今日まで一生懸命勤労に励んできた功績として称え、自分時間を存分に有意義に使って楽しむことが大切ですし、それは当然のご褒美です。人生百年時代とか、生涯現役とか、高齢者を慰労してはいけないような標語による風潮が、今の日本をかたどっています。老年期こそ胸を張って自分時間を優先し、自分の人生を楽しめる社会風潮に舵をきっていかなければいけないと思います。老年期を迎えるまで、国民としての義務を果たし、社会に貢献してきたわけですから、臆することなく自分のために時間を費やし楽しんでもらいたいものです。

逃避は直面した出来事に対して、目を反らしその出来事から遠ざかり、心理的なプレッシャーから逃れようとする心身の動きです。事あるごとに逃避行動が繰返されますので、日常生活や社会生活の上で支障をきたすことが多々出てきます。逃避には以下4つの特徴が検出されます。

①自分の実力評価が問われてしまう場面を回避するための逃避。

②適応が困難となった時に、その場を避け全く異なる行動を起こすことにより、自己の精神的不安から逃れる心理的行動としての逃避。

③突きつけられた現状から逃れるために、架空の空間（スマホゲーム・バーチャル世界など）に埋没することで、現実から目を反らす。また、架空の世界で自己実現できるという自己達成感を味わうことで、精神的重圧から自分を騙す手段としての逃避。

④直面した困難な出来事に対して、貧血・高血圧・腹痛・目まい・動悸・吐き気などの身体症状が表出し、体調不良を口実にしてその場から逃れようとする逃避。

初めに記しましたが、防衛機制は誰にでも備わっている無意識的な心理手段です。ところが、逃避は一線を越えた心理行動として捉えられ、直面した問題から逃れる手段となります。逃避行動を執ったからといって、根本的な問題解決には至りませんし、抱えている問題を先延ばしにするだけの場面のすり替えに過ぎません。

成人の場合、ＡＤＨＤの特性としては、注意欠如があげられます。物忘れ・確認不足・早とちりなどにより、様々な場面でミステークが生じます。次ぎに、多動性・衝動性があげられます。落ち着きがない・周囲の空気を察することができない・配慮が行き届かない・一定時間静止できないなど、行動面に表出することで周囲との協調が困難となります。また、上記両方の特性が表出するタイプも存在します。

幼少期から青年期まで上記の症状が表出していても、「落ち着きがない性格」「慌てん坊」「だらしない」などと周囲から指摘されても、「時期が来れば治るだろう」と、余り深刻に受止めずに過ごしてしまうケースが多いのですが、そのまま成人となり実社会に出てしまうことで、突然社会の常識という壁にぶつかり、「ひょっとしてＡＤＨＤかも？」と不安に苛まれるのです。未成年期に許容されていた行動特性が、社会人では許されない行動特性に転化するのです。つまり、社会人として身につけるべき規範から逸脱してしまうということです。

ここで特記しておきたいのは、ＡＤＨＤの症状は怠惰ではありません。脳内の物質が低下して生じる障害なので、自分の特性を知り、生活向上に向けたタスク・手立てをみつけることです。

改めて、ＡＤＨＤの行動特性を記します。＊同じミスを繰返す＊物の管理苦手＊手順立て苦手＊約束不履行＊配慮不足＊注意力散漫＊衝動的行動言動＊対人関係苦慮など行動特性が恒常的に表われます。

一つ目の要素は、身体面のコンディショニングです。食生活の乱れ（偏食・暴飲暴食）や睡眠不足・運動不足など、一般的に生活習慣の乱れから起こる体調不良です。生活習慣の乱れが長く続くことで、身体の各器官に疾患があらわれ、日常生活に支障をきたすことになります。規則正しい生活習慣を身に付けることが大切です。

二つ目の要素は、精神面のコンディショニングです。日常生活では様々な出来事が身の回りで起こります。不本意な出来事をネガティブに受止めることで、気分は沈み込んでしまいます。そういう気分の時は、視点を変えてみて心安まることを見つけてみましょう。それだけで気分転換になります。一日のスタートとなる朝、自分のポジティブ思考のルーティンを作って下さい。3つのルーティンを紹介します。

①目覚めたら手足の伸びをして大きく深呼吸をします。それを5回繰返します。就寝中の萎縮した筋肉が弛緩されることで身体がリラックスでき血行が促進されます。就寝中の自律神経は副交感神経（リラックスモード）が優位になっていますので、手足の伸びで交感神経優位（活動モード）のスイッチに切替えられます。

②「明日は明日の風が吹く」の気持ちで、一日の気持ちをリセットとすることを心掛けましょう。今日の嫌な出来事を明日に持ち越さないことが大切です。憂鬱な気持ちを引きずることで、精神的にネガティブになり気分が不安定となりますので、負の連続性を断ち切りましょう。リセットとは、発想の切替えで気持ちを楽に持つことです。

③今日何か良い事、楽しい事がないか！些細な事でも見つけてみましょう。「何も無いよ」そう言い捨てたらネガティブ思考ですね。今日の小さな目標を決めることで、それだけでポジティブ思考が芽生え気持ちが前向きになります。

無意識の思い込みをアンコンシャス・バイアスと言います。無意識の思い込みは偏見とか偏った見方とも言えます。例えば、こちらがよかれと思って行った行為が、実は相手によっては不愉快に感じて、その後の関係が壊れてしまうということです。その行為に対する双方の理解の相異が誤解を生み出したということです。

無意識の思い込みは誰にでも起こりうることですが、例えば、相手の態度を見て性格を決めつけてしまう。派手な厚化粧の女性を見て人格を決めつけてしまう。相手の風貌を見て言葉づかいを使い分けてしまう。「それは常識ではないよ」と決めつけてしまう。その他様々な思い込みが私たちには潜在していて、無意識の言動となって表出します。この心理は一体どこから起こるのでしょうか。

人間は本能的に自己防衛心を働かせます。自分を正当化するわけです。自分のとった行動が正しいという言い訳をするのです。しかし相手にとってみれば、およそ迷惑なことになっていることがあるのです。「お節介」「ありがた迷惑」「強引」「身勝手」と受取られてしまう事態になるわけです。

無意識の思い込みは誰にでもあります。それは無意識であるため気づかないまま言動として表出しているのです。

ストレスと脳疲労の因果関係をみてみます。デジタル社会の今、インターネット、SNSでスマホの画面を見続ける生活が日常化し、雑多な情報や流言飛語が視覚や聴覚から脳に伝達蓄積されますが、脳は取捨選択仕切れないほどの膨大な情報により、脳疲労に陥るのです。このメカニズムは、大脳皮質を酷使してしまい、大脳辺縁系が疲弊した結果、ストレスを過大に認識するようになります。更に間脳にその過大な認識が伝達され、そこから自律神経を緊張させる悪循環に至ります。つまり、自律神経を構成する交感神経と副交感神経のバランスが崩れることで、イライラ感や憂鬱感、不快感、倦怠感など様々な心身の変調が表出するのです。脳の情報処理能力を超えることで、脳疲労が起こることを知ることです。現代人に精神疾患が増えた要因は、氾濫する情報過多に飲込まれているからです。返せば、大脳皮質に余計な情報を入れなければ、脳疲労は起こりませんし、自律神経のバランスも良好に保てストレスは軽減されます。

我子が先々就労困難とわかった場合には、障害基礎年金の受給手続きを検討してみることです。日本年金機構では、【障害基礎年金の受給要件】並びに【障害年金に該当する状態】が定められていますので参照して下さい。

参考事例としては、17歳の時に医療機関で発達障害と診断され、二次障害として精神疾患と診断されたケースでは、障害基礎年金を請求することになります。勿論、17歳では請求できませんから、20歳になってから請求することになります。詳細は日本年金機構を参照して下さい。2023年度の障害基礎年金額でシミュレーションしてみますと、障害基礎年金（月額66,250円）障害年金生活者支援給付金（月額5,140円）です。この時、親は40歳とした場合、30年間積立てると25,700,400円に積立金額はなります。親はすでに70歳になっており、親も年金生活に入っていることになります。

この金額はあくまで満額積立てた場合の金額です。実際は毎月多少の生活に必要な支出を見込む必要がありますので、この積立金額からは少なくなることを想定します。仮に月額50,000円の積立てとした場合は、30年積立てると18,000,000円の積立金額となります。これだけの預貯金があれば、50歳になった我子の金銭的不安は和らぎます。

夫の【フキハラ】、妻の【フキハラ】、ケースは様々ですが、行き着くところＤＶに発展し離婚という結末を迎えることが多々出てきます。

本来家庭は安らぎの場であるものですが、【フキハラ】によって精神的・人格的ダメージを受け、ケースによっては身体的苦痛を受けることもあり、夫婦の決定的破綻となって離婚に至ります。

【フキハラ】の要因としては、脳波の反応といわれていますが、パートナーに対して寛容な気持ちが持てない、ついついパートナーの欠点ばかりが目につき、気になって見過ごせないため、不機嫌になり強い口調で責め立て、威圧的な態度に出たりします。自己中心的な価値観に囚われ、自分の思考・捉え方が絶対正しいと言う固定観念が強いために、パートナーの落ち度を執拗に捲し立てるのです。パートナーの弁解にも聞く耳を持たず、逆に「言い訳がましい」と一蹴され、もはや対話にならなくなります。これはストレスが積もり人間の脳がネガティブに対する感受性が高くなるために、感情的に不機嫌になり自制心を失うのです。つまり、脳は嫌なことに対しては極めて敏感に反応するのです。

【フキハラ】は日常茶飯事繰返されるので、【フキハラ】を受けたパートナーはもはや行き場を失います。人格を否定され人権侵害で思い悩んだ末に、離婚という選択肢を選ぶことになるわけです。【フキハラ】⇔精神的苦痛⇔日常茶飯事の事例として、離婚成立の可能性はあるのでしょうか。

民法763条で、夫婦が納得して合意した場合は、協議離婚が成立します。しかし、夫婦のどちらかが合意しない場合は、家庭裁判所に離婚調停を申し立てることになります。調停委員を介して離婚の話し合いが進められ、調停成立後に調書が作成され離婚が成立します。調停が不成立の場合は、家庭裁判所へ離婚訴訟を起こすことになります。【フキハラ】の場合は民法770条1項の（5）婚姻を継続し難い重大な事由が有るか否かが審理されます。協議・調停・訴訟いずれにしても、【フキハラ】の証拠となり得る手記や録音声・写真・動画の記録を残すことが重要です。

怒り・苛立ち・イライラ感の起因がどこに潜んでいるのか、客観的に自己分析することが重要で、家庭にあるのか！仕事にあるのか！健康上にあるのか！など、イライラ感情の起因は何か？客観視することを心掛けましょう。静かな落着く場所で振り返ってみて下さい。例えば、人間関係に起因したものであるならば、その因子を見直すことが重要です。自身の心的体調に起因したものであるならば、医療機関で診察を受けその因子を治療することが重要です。

【怒りをコントロールする術】のことをアンガーマネジメントと言います。セルフコントロールすることで、怒りの場を最小限度に回避することが可能です。

実践例としては、イライラ感情が湧き出たら、ひとまずその場を離れます。距離をとって気分を転換させることが大切です。言い換えると「場面を変える」ということです。イライラ感情が発生した場面を一度シャットダウンします。イライラ感情を爆発させたところで、物事が好転するわけではないということに気付き、自分に言い聞かす時間を生み出すことで、冷静さを取り戻せます。次ぎに、自分の実践例を信頼できる人に聴いてもらうことです。心の葛藤を吐き出すことで、溜まっていたイライラ感情を鎮静することができます。信頼できる人に聴いてもらうだけで、心の重荷は半減します。留意点は、イライラ感情が募った時に孤立してしまうことです。頭を抱えて一人でストレスを抱え込むのではなく、痛みを分かち合える存在を持つことで心にゆとりが保てます。

発達障害と診断名がつかないけれども、その症状に近い状態の子供が近年増えています。これが『グレーゾーン』と呼ばれるカテゴリーです。『グレーゾーン』に該当する子供達にどの様な問題が発生しているのでしょうか。

ADHDの『グレーゾーン』では、学級内で周囲に迷惑をかける動作が、友達から嫌われるとか、避けられるなどの阻害やいじめを受けることで、欠席がちとなり不登校になったりするのです。また、LDの『グレーゾーン』では、進度について行けず、友達から貶されたり揶揄されたりすることで自信を無くし、学校に行きたくないというような気持ちがつのり、不登校となるケースも出てきます。追い打ちをかけるのは、担任から、「クラスの中で秩序を乱す子供」とか、学習遅延による「足手まとい」という誤った指導見識により、いきなり特別支援学級をすすめられるという、子供の人権・人格を否定する、精神状態をかき乱す事例も出ており、学校と家庭との間で大きなトラブルも生じています。子供の精神的発達は、個性が反映することを認識することが大切です。乳幼児が寝が入りをする、掴まり立ちをする、指差しをする、イヤイヤをする、片言の単語を発するなどの動作には個人差が生じます。つまり月齢よりも早い子もいれば、標準の子もいる、また遅い子もいます。同様に、就学期になると集団の中での行動や、学習における習熟度にも個人差が出てきますし、右脳左脳の発達にも個人差が生じます。つまり、個人の精神的発達速度を勘案する必要があります。

『グレーゾーン』とは、正に個人差の振れ幅の領域（強⇔弱）と捉える事です。

子供の動作や特性に不安が付きまとう様であれば、専門医療機関で検査をして診断してもらうことが大切です。

カサンドラ症候群は、身近な家族やパートナーが自閉スペクトラム症（ＡＳＤ）《包含アスペルガー症候群（ＡＳ）》で、円滑なコミュニケーションや適切な意思疎通がとれないために、定型発達の人にイライラ感や情緒不安定、また、孤立感や気分の落ち込みや抑鬱感、自己喪失感といった症状があらわれる精神状態のことです。カサンドラ症候群は正式な疾患名ではありません。そのため診断基準はありません。

一方、自閉スペクトラム症は、学業や就業についても優秀な人も少なからず、通常の社会生活を送っている方も少なくありません。特異性としては、融通が利かない・臨機応変に対応出来ない・双方向のコミュニケーションが円滑にとれないことが特徴です。従って、相手の気持ちにたてない、会話の中で意図せずに不適切な発言をする、一つのことに熱中し執着するが、興味のないことをしなければいけない場合には、実行力がなくなり苦痛を感じるという特徴があります。また、自閉スペクトラム症の数は、女性に比べて男性の方が約5倍といわれています。

一例ですが、日常生活の中で、自閉スペクトラム症の夫に対して、妻がゴミ出しを願いしたにもかかわらず、指定された場所に置くことはなく、公道に無造作に放置したので妻が驚いて注意したところ、ゴミを捨てろと言われたから捨てたまでで何も悪くないと言い放たれ、あげくに妻を批判する態度に出ました。何事に対しても自分を正当化する言動に出ます。

カサンドラ症候群が発症する要因としては、双方向のコミュニケーションができない、共感的な適切な意思疎通ができないために、心的ストレスが溜まり精神的に追い込まれることで症状が表出するのです。

夫の無理解や無関心、横柄な態度や暴言失言が要因となって、妻は抑うつ状態や孤独感、また、精神的ストレス状態に至り、イライラ感などを発症します。妻が対話を求めても、じっくりと向き合って話し合おうという姿勢がないために、会話が成り立たないのです。その様な場合には、一端距離を置き、関わらないという立ち位置も大切です。

性的指向及びジェンダーアイデンティティの多様性に関する国民の理解の増進に関する法律（令和５年法律第６８号）は、令和５年6月23日に交付され、同日施行されました。（内閣府より知事・市長に通知）

内閣府によりますと、「本法制定の趣旨は、性的指向及びジェンダーアイデンティティを理由とする不当な差別はあってはならないものであるとの認識の下に、相互に人格と個性を尊重し合いながら共生する社会の実現に資することを旨として行われなければならないとの基本理念を定め（後略）・・・」とあります。

それでは、多様なセクシャリティーとはどの様な要素でしょうか。

【身体の性】男性・女性の身体的生理的な相異で判断される性別という要素です。

【心の性】身体の性と心の性が一致せず、どう捉えるか定まらず違和感を持っているという要素です。

【性的指向】人を好きになる恋愛感情の対象として男性か女性か！又は両性か！又は、男性女性どちらにも好きになる感情を持たないという要素です。

【表現する性】言葉使い・振舞い・髪型・化粧・服装など、性自認と表現する性が一致するとは限らないという要素です。

LGBTQ+などの性的マイノリティーは、人口の約5.9％程と推定されています。まだまだ正しい理解が浸透しておらず、そのため、偏見や差別という仕打ちや誹謗中傷を受けることで、精神的苦痛から精神疾患を発症することもあります。また、最悪自壊に追い込まれることもあります。

医学の進歩により、性の多様性も立証され、人の性は、男性・女性と二分されるものではないというデリケートな領域なのです。私たちは多様なセクシャリティーから構成されていることを理解する必要があります。

数々ある差別用語の中で今回は、男女差別の言葉使いについて一例を挙げます。

【少年】は社会的には女の子を含んでいない概念です。男女平等からすれば『子ども・生徒・学生』というように、就学年齢に応じて言葉を使い分けることです。

【冠詞としての女性】は、そもそもが男尊女卑の固定観念として使用されています。女性であることが特別視されていることになります。『女性政治家・女流騎士・女流作家・女子アナ』など『女性』の冠詞はつけないことです。

【帰国子女】『子』は男性のことで、『女』は女性のことです。古代、男子の名前に『子』をつけました。蘇我馬子・小野妹子などに由来します。これも男性上位の考え方が反映されています。『帰国児童・帰国生徒』と言葉の使い方を変更することです。

【ママさん・・・】と頭につける呼び方を耳にします。女性の全てが既婚者ではありません。また、既婚者であっても子どもの有無を考慮することが大切です。とてもデリケートな心情に配慮することが大切で、『ママさんランナー・ママさんバレー』などの言葉使いは控えることです。

【老女・老婆】この言葉も男尊女卑に繋がります。人間は男女問わず年を重ねることで身体的に衰えていきます。『高齢女性・高齢男性』という言い方が、相応しい言葉使いといえます。

【父兄】児童などの保護責任者を男性に限定した言葉使いになっています。『父兄会』が一例です。女性の存在が軽視され、配慮に欠けると言わざる負えません。『保護者』という言葉使いが適切で、『保護者会』が相応しい言い方です。

【未亡人】性差別用語の代表例です。憲法２４条１項では、夫婦は同等の権利を有することを定めています。『夫と死別した女性』という表現が相応しい言葉使いです。

①親の子育て観

子供は親の分身ではなく、個人としての人格を持っています。ところが、親の理想や思い入れを、我子に押しつけてしまうことはよくあります。また、他人の同年代の子供と比較して優劣を図ってしまうこともあります。無意識に我子を親の思い描いた方向に仕向け型枠にはめ込むのです。

②学校教育の規則

自分を自覚できる年頃の最初は幼稚園や保育園です。集団生活のルールを当てはめられます。ルールを破ると叱られます。小・中・高校と成長と共に集団生活のルールはより厳しく制約され、自立する年頃としては息苦しさを覚えます。学校の定規・枠組みに当てはめられるわけです。

➂社会の構成員としての規範

18歳社会人・大学生になると、成人として法律の縛りの中で生きていくことになります。社会で生きていくための常識的規範が付きまといますし、企業人になると就業規則に縛られ組織の歯車として身動きのとれない枠組みに囚われます。

④家庭という枠組み

結婚をして家庭を築くことで、家庭という枠組みができあがります。ところが夫婦で描く家庭の枠組みが異なっていくと、価値観の相違が炙り出され居心地が悪くなり、息苦しさを感じるようになり、夫婦の枠組みから解放されたいという気持ちが強くなります。

勿論、人により境遇は異なりますし、抱えているしがらみも異なります。

特に妻が強いストレスを感じ体調不良に陥るケースが目立ちます。どうしてでしょうか。夫は朝出勤し夜帰宅の生活で、土日が在宅というパターンが一般的です。妻は、夫の出勤後は家事などのルーティンを熟した後はプライベートタイムで一息つけました。ところが、定年後、夫は毎日家に居るわけですから、夫の気配を感じて気が休まりません。また、普段の家事に三度の食事支度と定年後の仕事は増えることになります。定年後は収入も減りますから、家計のやりくりも大変です。様々な負担が精神的重圧となって妻の心身にのし掛かってきます。つまり定年後の妻は、限られた居住スペースの中で、夫から指図されたり、干渉されたり、文句を言われたりと、強い束縛感を持つようになります。日常生活の中でストレスが鬱積していき、精神的ストレスが心身の部位にダメージとなって表出します。例えば、倦怠感・頭痛・不眠・動悸・目まい・肩こり・イライラ感・気分の落ち込み・鬱・胃痛・消化器疾患・高血圧などです。このまま我慢して生活することは、到底無理な話です。ではどの様に改善を図ればいいのでしょうか。

うつ病の治療としては、薬物療法です。脳内のセロトニン再取り組み阻害薬とされています。また、三環系抗うつ薬などが使われます。個人により投薬の相性があるため、医師と相談しながら薬物療法を継続することが大切です。薬物療法の効果が発現するまでには、4週間から８週間かかります。根気強く治療に励むことが大切です。次ぎに、精神療法です。カウンセリングを通して、心の苦しみを吐露する中で、絶望感や自己否定を客観的に見つめ直し、自己肯定感へと修正することが期待できます。

さて、うつ病の人がその病気とどの様に向き合っていけばよいのでしょうか。大切なことは、うつ病であることを受け入れることです。そして、焦らずに完治するまで治療と静養に努めることです。

患者さんの心理として一番留意する点は、【焦る気持ち】です。いつ回復するのか不安に襲われます。その精神的強迫観念が回復を遅らせたり、再発を招いたりすることに繋がっていくのです。大切なことは、とことんしっかりと休養をとることです。「少しよくなったから学校に通学してみよう」とか「会社の仕事が溜まっているので、午前中だけでも出勤してみよう」とか「家族や周囲の人たちに迷惑をかけてしまっている」など、余計な気遣いから精神的重圧を自分に課すことで、ますますうつ病は悪化することになります。家族や周囲の人たちに気を遣うことはやめて、徹底的にうつ病と向き合い薬物療法と精神療法を続け、しっかりと静養することが完治するためのベストアンサーと言えます。自分自身が「自信が取り戻せたな」と思えるようになることが回復の証となります。

先ず、気象病とはどの様な症状のことを言うのでしょうか。

代表的なのは、低気圧が来ると頭痛がするとか、目まいがするといった憂鬱症状です。発症メカニズムは解明されていませんが、日々急変する気圧と気温・湿度によって、身体が順応できないことが要因となっていることが考えられます。また、主に気圧変化によって体内の水分バランスが乱れることで起こると言われています。内耳には気圧の変化を感知するセンサーの役割があり、気圧の急激な変化がシグナルとなって視床下部の自律神経に作用します。勿論、個人差があり軽症で済む場合もあれば、重症になる場合もあります。関節痛リウマチや気管支喘息などの発症も気象病の一例です。

次ぎに、更年期障害ですが、男女問わず更年期障害は発症します。これはホルモンの分泌が減少することで自律神経にマイナスの影響となり、心身の不調となります。女性の場合は、女性ホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）を補い、男性の場合は、男性ホルモン（テストステロン）を補います。どちらも薬物療法です。症状としては、頭痛・目まい・イライラ感・生理痛・性欲減・気分の落ち込みなど、心身の不調を起こし自律神経が乱れます。

次ぎに、自律神経ですが、間脳の視床下部（自律神経の働きを調節し、意識・神経活動の中枢をなす）というところにあり、交感神経（動）と副交感神経（静）の相互関係によって心身のバランスを保ち、自律神経として体内環境を整える重要な神経機能です。

そこで、気象病と更年期と自律神経の相互関係ですが、心身の不調を発症する共通ポイントは時期です。上半期は6月・7月の梅雨の季節、下半期は9月・10月の戻り梅雨の季節に気象病た更年期症状が重なる様にあらわれやすいのです。どちらも曇天がちで、気圧の変動や気温・湿度の変化が大きく、身体の順応が追いつきません。自然環境に順応できないことが要因となり、心身に変調が出ます。その結果、自律神経のバランスが崩れ、様々な体調不良となって表出し、精神的にも不安定に陥ります。

うつ病を発症した初期段階を（急性期）といいます。その後（継続期・回復期）がしばらく続いた後に（維持期・再発予防期）となります。

始めに、急性期の治療としては、薬物療法が中心となり発症後1ヶ月は最も大切な時期となります。処方された投薬を中断しないようにすることが肝心です。同時に、しっかりと休養をとることが大切です。急性期は、精神的に不安定な時期です。焦る気持ちが回復を遅らせることを肝に銘じて下さい。

次ぎに、継続期・回復期ですが、落ち込んだ気分が徐々に和らいで来る時期です。つい回復したと勘違いして油断する気持ちが起こりがちです。この時期は寛解と再燃を何度も繰返しますので、調子が良い悪いが波状のようにおとずれます。精神的には大変不安定な時期です。例えば、薬を自己判断で中断したり、生活習慣が乱れがちになったりすることで、再燃してしまう事になりますので要注意です。従って、医師の指示に従うことが寛解に向かう近道なのです。

最後に維持期・再発予防期ですが、うつ症状が無くなり精神的に平常心が保てるようになってきた状態の時期ですが、安心感が災いして自己判断で服薬を止めたり、うつ病発症以前の生活に戻してしまうことで、再燃するリスクが高まってしまいます。よって、医師の指示に従って療養することが大切です。

うつ病の発症から回復までのプロセスで大切なことをまとめると、一つ目は、薬物療法を継続することです。ただし薬には必ず副作用（副反応）が伴いますので、薬が合わない場合は、医師に相談して処方を変えてもらうことも必要です。二つ目は、自己判断をしないことです。焦る気持ちは理解できますが、一途に安静を心掛けましょう。三つ目は、急性期→うつ状態不安感、継続期・回復期→焦らず安静第一、維持期・再発予防期→軽い運動やたわいないコミュニケーションを行い、精神的気分転換のリハビリをしましょう。

バーンアウトとしては、以下の事例が代表的です。

①成果や到達目標を達成するために、時間を惜しまずにがむしゃらに働き続け、精神的肉体的な疲労消耗がじわじわと襲ってくることで、バーンアウトしてしまいます。

②高い目標ハードルを掲げ超えなければいけないという責務感に囚われ、一心不乱に頑張ってクリアした達成感のその先に襲ってくる、虚無感や喪失感や無気力感状態によって、バーンアウトしてしまいます。

③インターバルの無いライフワークにより、オーバーワークで突っ走り続けることで、やがて精神的枯渇状態になってしまい、バーンアウトしてしまいます。

④人から期待されているという自負心により、強い責任感を感じ期待に応えた結果、張詰めていた神経が消耗し、やがて自律神経失調症になり、バーンアウトしてしまいます。

バーンアウトしてしまった場合、どの様に対処し精神的肉体的回復を図ればよいのでしょうか。

①精神的回復を図ることです。インターバルをとることで、気分転換をします。言い換えますと心のリセットです。リセットにより、精神的消耗に対して充電をしてあげることで、精神的快復力は満たされることでしょう。具体的には、それまで我慢してきた好きな趣味に一定期間時間を費やすことで、心が満たされ次への意欲が出てくることでしょう。

②肉体的疲労感の回復を図るには、血流を促すことが大切です。そのためには、身体に負荷のかからない運動が一番です。具体的には、上半身下半身のストレッチです。緊張した筋肉をほぐすことで血流が良くなります。ウォーキングもお勧めです。有酸素運動により血流促進となり、自律神経のバランスが整えられていきます。

③バーンアウトの状態は、心身がバラバラに分離した状態です。頭と身体の状態が連動しない状態です。この先何をしたら良いのか解らない、考えられないし、身体も無気力状態となります。具体的には、自律訓練法をお勧めします。自律神経のバランスを整えることで、心身が連動し気力が回復されます。自律神経には交感神経（活動）と副交感神経（安静）があり、互いを相関しあうことで、心と身体のバランスを保っています。人間は自律神経が安定することで健康で快活な日常生活が保たれます。自律訓練法は理にかなった回復法です。

④自分を責めないことです。具体的には、バーンアウトになり、虚無感に苛まれた場合には、「『一度立ち止まれ』というサインだな！」と受止め、ゆっくりと心身の充電に努めましょう。

精神的不安や恐怖心、葛藤や孤立感、抑圧や強いストレスといった、強度な感情を処理するための手段行為と言えます。どうにもならない心の感情を、自分の身体を痛めることで置き換えているのです。例えば、爪をかむ、唇の皮をむく、髪の毛や眉毛を抜くなどの行為です。ところが、その刺激になれてしまうと、もっと大きな刺激を与えないと精神的苦痛を解消できなくなるという、負の連鎖に陥っていきます。例えば、髪の毛を毟る、皮膚を切る（リストカット）、顔を殴るというように、自傷行為がエスカレートしていきます。この様に、自傷行為のやり方は様々です。では、その行為を行う根本的な原因は何かというと、自分の精神的な苦痛を解消するためにとられる代替行為なのです。自傷行為にはしる人にとっては、その手段しか見出せないという苦しい心情があるのです。心情の背景を探っていきましょう。大きく2つの背景があります。①思春期を迎えるまでの発達段階で、家庭での虐待やネグレクトや学校でのいじめをうけ続けた。まだ自立できない段階で、精神的自覚も未発達なために、人に助けを求められない。自己擁護ができないという葛藤が、自分に向かわざる負えないため、自分の存在を確認するための手段として、自傷行為に向かってしまうのです。②青年期から成人となった自立をした場合でも、強い精神的葛藤から自傷行為に向かうケースはあります。DVをうけた、不倫されたなど、肉体的・精神的ショッキングな被害をうけた場合に、身近な人に打ち明けることをためらい、その結果、精神的苦痛の代替として自傷行為に向かってしまうケースです。①②どちらも自傷行為の目的は異なります。例えば、①伝達手段として、自傷行為を見せることで、ヘルプして欲しいというシグナル。②自分の存在を確認する自認手段。③自分に注意を引く被害喚起行為。④干渉して欲しくないという他者排斥行為。⑤自分の存在を否定してしまう厭世的自責感情など多様です。

治療としては、薬物療法（抗精神病薬）と精神療法（集団療法・カウンセリング）がとられます。

回避性人格障害（パーソナリティー障害）の３つの特徴は以下の通りです。

①認知・感情・対人関係・衝動性に著しい偏りのパターンがあります。

②青年期～成人期の早期（１０代後半から２０代前半）に始まり継続します。

③偏りのため、家族関係や社会生活における仕事や人間関係の場面で支障が生じます。

回避性人格障害（パーソナリティー障害）の人格を３つに分類すると以下の通りです。

①一見奇妙で風変わりに見える。②情緒的に見える。③不安または恐怖を感じる。

回避性人格障害（パーソナリティー障害）の行動特性は以下の通りです。

＊対人関係においても不安や恐怖が強い場合は、引きこもりになってしまいます。

＊羞恥心が強く、新しい人間関係を築こうとしません。また、恥をかくのが嫌で、新しいことにチャレンジするのが苦手で、馬鹿にされることを恐れます。

＊自分に好意を持っていると確信できなければ、その人と親密な関係が築けません。

＊好かれている相手ではないと、心を開いてかかわれません。

＊新しい社会関係が特に重要になる青年期から成人早期には、内気・孤立・恐怖に対して、ますます意識が強くなります。

＊身の安全を追求するため、ライフスタイルが制限され、対人場面で批判や拒否を恐れる防衛機制から、対人的接触を回避します。

回避性人格障害（パーソナリティー障害）の治療は以下の通りです。

個人精神療法・集団精神療法・家族療法・認知行動療法（カウンセリング・ロールプレイング）・薬物療法（抗精神薬・抗うつ薬・抗不安薬）などです。

家族療法では、本人に思いを上手く伝える言葉のかけ方や、気持ちを安定させるための振る舞い方など、適正な対応法を指導します。

認知行動療法では、理想的な自己と劣等的な自己の狭間で、精神状態が不安定になっていますので、等身大の自己を受け入れることに気付かせます。

何か行動を起こして失敗した時に、自尊心が傷つくことに過敏になっていますので、成功体験を積み重ねることが重要です。

今の世界からデジタルを避けることはできません。グローバルネットワーク、つまり瞬時に情報が地球上の隅々にまで行き届く時代です。確かに使い勝手によっては便利であることには間違いありません。ところが、ものすごい速さで真偽過多に情報が氾濫することで、私たちは知らず知らずのうちに余分な情報まで吸収して、振り回されていることに気付きませんか。実はそれによって、私たちの脳には過剰な負担がかかっているのです。また、コロナ禍の影響もありますが、近年社会構造が大きく変わったことにより、人間関係にも変化が生じ、ストレスに象徴される精神的疲弊が現代病となっています。人間はストレスが溜まることで、様々な症状が心身に表出します。次に当てはまる項目はありますか？

体調を崩しやすい。手足が冷たい。寝汗をかく。動悸がする。息苦しい。目まい立ちくらみがある。胸が苦しくなる。肩や首筋がこる。頭痛がちである。眼精疲労がある。耳鳴りがする。口内炎がよくできる。食欲がない。意欲がわかない。便通が不規則である。性欲がわかない。常に倦怠感がある。考え方がネガティブになる。無口になる。悲しくなる。不眠が続く。勤労意欲がない。人間関係を避ける。感情の起伏が大きい。イライラ感がある。

上記の症状がある場合は、ストレスが関係していることが考えられます。勿論、その他の疾患が要因となっていることも十分にありますので、心身に変調を感じた場合には、自己判断は禁物です。病院で診察を受けることを第一にして下さい。自分ではなんともしがたいストレスの場合は、心身のリラックス状態を生み出すことが大切になっていきます。とは言っても、どの様にすればよいのか？実は自律訓練法が非常に効果的に心身のリラックス状態を作り出してくれるのです。そして、心身のリラックス状態を維持することで、人間の身体が本来持っている自然治癒力や免疫力を一層高めてくれるのです。

自律訓練法の歴史は広く、1932年にドイツ人の精神医学者ヨハネス・ハインリッヒ・シュルツによって確立されました。そして、ヨーロッパを中心に広く普及し、今や世界広く浸透しています。

文科大臣は、この様な現状を憂い、重大な危害に繋がる恐れがある｢いじめ｣が発生した場合は、直ちに学校から警察に通報するよう求める通知を、全国の教育委員会などに出すと明らかにしました。この背景には、学校側が責任を回避するために、｢いじめ｣を表面化したくないという側面が見え隠れします。この事が、結果的に事態を深刻な状態にしてしまったと言えます。そこで文科大臣は、次のようにメスを入れています。｢これまで生徒指導の範囲内と捉えて学校で対応し、警察に通報することをためらっているとの指摘もされてきた｣として、こうした認識を改めるよう求めたのです。つまり、｢いじめ｣は、そこまで深刻な事態となっており、生徒指導の範疇を超え、学校側だけでは対処できない問題となっていることが理解できます。

問題行動等調査（文部科学省）による｢いじめ｣の定義では、個々の行為が｢いじめ｣に当たるか否かの判断は、表面的・形式的に行うことなく、いじめられた児童生徒の立場に立って行うものとする。｢いじめ｣とは、｢当該児童生徒が、一定の人間関係のある者から、心理的、物理的な攻撃を受けたことにより、精神的な苦痛を感じている者｣とする。なお、起こった場所は学校の内外を問わない。としています。

上記の定義に照らし合わせ、教職員と学校管理職が現場の状況を共有し、遅延することがないように対処することが第一で、学校側の判断対応では困難な場合は、警察に前向きに通報・相談を行うことが、事態を悪化させない最善策と考えられます。

学校は子供の成長を育む教育現場です。その健やかな成長を育む場が、｢いじめ｣の温床となっている現実に、もう一度警鐘を鳴らすことが急務でしょう。

神経発達症は、精神疾患の診断、統計マニュアルで採用された用語で、感情や知力という知的活動に影響を及ぼす脳機能の障害です。例えば、コミュニケーション症ではきつ音・自閉症スペクトラム症・注意欠如多動性症・局限性学習症・発達性協調運動症・チック症などです。脳と神経は繋がっており、脳の信号が神経に伝わります。つまり、原因となる神経の発達障害による連続的な障害と考えられています。一方で、発達障害は、自閉症スペクトラム障害・学習障害・ＡＤＨＤなどの包括的な意味で使用された疾患名です。どちらも同じような疾患で非常に分類が難しそうに思えます。

そもそも、発達障害の定義として発達障害者支援法があり、【発達障害とは、自閉症・アスペルガー症候群その他広汎性発達障害・学習障害・注意欠如多動性障害、その他これに類する脳機能の障害であって、その症状が通常低年齢において、発現するものとして政令で定めるもの】となっています。発達障害者支援法に記された様々な障害を、発生原因別に区分したカテゴリーとして、神経発達症という疾患名となりました。厳密には、神経発達症は発達障害より広い範囲を捉えています。また、発生原因については、まだまだ研究の余地が残されているわけです。

人間（友人）関係のストレスは心にダメージを与えます。そこで、次の三つに該当したならば、友人と適度な距離感を空けることが大切です。

①長らく付き合った友人と、｢人生観が異なってきたな｣と感じるようになったら、それは人生観の価値観の違いが生じている証拠です。合うたびにその苦痛を感じるようでしたら、友人と距離を空けてみましょう。それで友人が離れていくような人であれば、追いかけずに静観することです。

②友人関係において、互いの気配り心配りの熱量に違いが生じてきたことに気付きストレスを感じてきたら、それは互いの思いに温度差が生じている証拠です。｢かみ合わないな｣と思ってきたら、付き合いをやめることもストレスを溜めないで心が楽になる手段でしょう。

③60代（還暦）になったら、友人との口論は拗れる一方です。還暦を過ぎると人生観が固着して相手の考え方を受け入れにくくなりますし強情になります。軽いアドバイスのつもりで話したことが、嫌みと受止められてしまうことも多々あります。弁解したところで聞き入れてもらえずに、その後の修復は不可能でしょう。しこりが残ってよりが戻るとは思えません。相手のプライベート領域には入り込まないことが肝心です。

この調査は10年前に実施しており、その時の実態よりも今回の調査では2.3ポイント上昇しました。一クラスあたり約3人が発達障害の症状があるということです。当然学級運営や学習指導に何らかの支障が出てくるわけですが、なんと7割の学校で｢特別な教育的指導が必要とは考えていなかった｣という実態が浮き彫りになりました。この背景には、発達障害に対する教師の知識不足や支援体制の不備が根幹にあります。できるだけ速やかに対処する必要があります。

発達障害とは、先天的な脳の働き方の違いにより、行動や情緒に特徴があらわれます。学習障害・注意欠如・多動性・多弁性・衝動性など注意欠如多動性障害や、特定の事柄に対するこだわり・対人関係が苦手・高機能自閉症などアスペルガー症候群です。

学年別では小学一年生が12％、小学五年生が8.6％、中学一年生が6.2％、中学三年生が4.2％と、学年が上がる事に少なくなっています。ですから、早期に発達障害の兆候を見極め適切な対応・指導・支援をすることが求められます。

冬季うつ病では、常に眠気に襲われます。また、過剰に甘い物を食したくなるという特徴があり、毎年この時期になると同様の症状が表出します。冬季うつ病の診断としては、毎年冬の時期に発症を繰返し、心理的要因が見当たらないという特異性がうつ病との違いになります。心理的要因ではないとすると、別の要因としては何があるのでしょうか。実は、冬は日照時間が短いという気象的要因が作用しています。日光に当たる時間が少なくなることで、脳内物質のセロトニンの分泌が少なくなるため、鬱の症状が表出します。冬季うつ病の発症は地域によっても異なり、北陸・東北・北海道といった北に位置する地域の人に多く見られます。また、男性より女性に多いという報告も出ています。女性に多い理由としては、出産・育児・更年期・生理不順など、女性特有のホルモンバランスの変調などが作用していると考えられています。更にコロナ禍における行動変容により、室内に籠もる時間が増えたために、運動不足や外気に触れる機会が減少したことで、自律神経が乱れ冬季うつ病に罹る人が増えたということです。冬季うつ病にならないようにセルフコントロールすることが大事なことですが、具体的に私たちが心掛ける対策は何でしょうか。

①適度な運動をしましょう。例えば、ウォーキングで外気に触れ、日光を浴びるとドーパミンの分泌により精神が安定します。

②食事に配慮しましょう。セロトニンを生み出す、トリプトファンを含んだ食品を多く食べましょう。肉類・魚介類・発酵食品・乳製品などをバランスよく食べましょう。偏食をしないよう配慮しましょう。

③コミュニケーションを多くとるように心掛けましょう。ストレスを溜め込まないためには、対話をすることで気分を転換する機会が生まれます。

④良質な睡眠を心掛けましょう。日本にははっきりとした四季があり、気温も大きく変化しますし、夏至・冬至により日照時間が異なります。無意識のうちに、私たちの日常生活に変化をもたらしているのです。睡眠時間も然りです。年間通して就寝時間・起床時間を大幅に変えないことが睡眠障害を予防する要因といえます。

｢うつ病は、抑うつ気分、不安、興味の喪失といった精神疾患のほかに、睡眠障害などの身体的症状がみられることは知られていますが、肩・胃・首などに痛みを伴う身体的症状については、あまり知られていません。うつ病の患者さんであっても、痛みがうつ病の症状であると気づかない人が多く、その辛い症状を医師に話していないために、治療に結びついていないのが現状です。ＷＨＯ（世界保健機構）は、2020年にはうつ病が虚血性心疾患に次いで健康な日常生活を傷害する疾患の2番目に大きな要因になると予測しています。そのため、疾患についての正しい理解を広め、うつ病の早期発見・早期治療、及び適切な治療に結びつけることが必要だと考えられています。｣と報告しています。合せて調査結果は以下の通り報告されています。

①72.1％の患者さんが、うつ病の痛みが精神症状に影響すると感じており、医師も83.2％が同意している。

患者さんの認識→更に悪くなる（44.3％）よくならない（27.8％）

医師の認識→患者に同意（21.1％）まあ同意である（62.1％）

②うつの痛みがうつ病の回復を妨げると感じる患者さん68.6％

患者さんの認識→回復しない（23.1％）回復が遅れる（45.5％）

医師の認識→患者に同意（9.4％）まあ同意（43.4％）

③患者さんの6割が痛みを経験し、痛みの特徴は頭・肩・胃が多く、8割が鈍い痛み

患者さんの経験→身体的な痛みの経験あり（59.9％）うつ病による鈍い痛みの症状あり（81.8％）

現在の医療機関を初めて受診したころの痛み症状→頭が痛い（35.7％）肩が痛い（21.5％）胃が痛い（20.9％）首が痛い（17.6％）その他、手足が痛い、背中が痛い、身体全体が漠然と痛い、内臓が痛い、腸や腎臓、子宮など、関節が痛い、歯が痛い、顔が痛い

④痛みは診察の場で話されていない傾向にあり、話していない理由として、69.2％の患者さんが、痛みがうつ病の症状だと思わなかったからと回答。

⑤治療満足度は、痛みの症状を主治医に話している人（37.6％）よりも話していない人（26.7％）が低い

⑥医師の64.7％の人が、患者さんがうつ病の痛みを話すことでうつ病の治療効果が上がると認識

【腹】の慣用句としてはその他に、腹黒い・腹を探る・腹を決める・腹が煮えくりかえる・腹に一物・腹に収める・腹に剣・腹が据わる・腹を見抜く・腹を読む・心腹・腹心など、腹は心境と密接に関わり合いを持っています。ですから、昔から【腹】は心の感情表現として使われました。一方【立つ】の意味の中には、感情が激する、高ぶるという意味合いが含まれています。ですから、【腹が立つ】というのは、心境が高ぶって動揺している感情表現なのです。ちなみに、【腹が立つ】という語源は、平安時代前期の竹取物語の中にも次のように記されています。｢翁心地あしく、苦しきときも、この子を見れば、苦しきこともやみぬ。腹立たしきことも慰みけり｣と。この様に昔から人としての感情表現として使われました。

心理学では、怒りの感情は第二感情です。ということは、その前提として第一感情があるわけです。それはどの様な感情を言うのでしょうか。事例をあげてみましょう。親子の間で一つの約束を取り決めました。その約束とは、【テレビは午後20時までに消すこと】でした。ところがその約束はほとんど守られず、親としては勉強時間に食い込むことが心配で不安に苛まれる心境が続きました。しばらくは、辛抱強く状況を見守っていましたが、再三の約束破りにとうとう堪忍袋の緒が切れてしまい、激高してしまいました。そこで出た言葉が｢腹が立つときたら・・・｣でした。

この事例では、第一感情は【約束は守られず、親としては心配、しばらく辛抱強く見守る】です。その伏線があって、次の第二感情の導火線に火がつきます。第一感情は火種で、多くの場合は、その第一感情は第二感情にかき消され意識されません。火種はくすぶっている第一感情で、第二感情で火は炎となって燃え上がり表出するためです。結果として子供に伝わるのは第二感情だけになりがちです。子供は｢親が腹を立ててガミガミ怒る｣と感情的に捉えますので、親子の関係は、険悪になってしまうのです。なぜ腹を立てたかという説明を親は子供にすべきでした。第一感情の部分を子供に説明する必要があったのです。｢親子で約束したことは守ろうね。時間を守ると言うことは、信頼関係を築く上で大事なことだよ。親子の間柄とはいえ、約束を破ったから怒ったのだ｣と。この様に、第一感情の上に第二感情があることを覚えておいて下さい。

通常の反抗期と反抗挑戦性障害の見分け方は、持続性と頻度が判断基準となります。後者の場合は、目上の人に対して怒りっぽくなり、イライラして暴言を吐き口論を仕掛けるような状態が半年以上毎日繰返します。その結果として、日常生活において様々な支障が出てきます。例えば、親子関係での確執、対人関係のトラブル、学力低下です。また、ＡＤＨＤ（注意欠如多動性障害）と同じような症状が表われるので、識別も難しく、慎重な判断が求められます。ＡＤＨＤを持つ4割の子供が発症すると言われています。具体的な症状としては、①イライラして暴言を吐く。②目上の人や親と口論する。③偏屈になり根に持つ。④親を罵る。⑤号泣しながら物に当たる。⑥規則を破る。⑦他人に対しては大人しいなど、学校や公共の場所では、その様な態度や言動は滅多に出ませんが、主に家庭の中で起こります。

反抗挑戦性障害の子供自体は、自覚認識がありません。自分以外の人が自分に対して害を及ぼしていると捉え、加害者意識が強く出ますので、イライラして癇癪を起こしたり、口論を仕掛けたりする態度が見て取れます。反抗挑戦性障害の発症率は４％程度と言われ、若干男子の方が多いのですが、成人では男女差はなくなります。反抗挑戦性障害が発症する原因は現在のところはっきりと解っていませんが、次の3つの要素が背景にあるのではないかと言われています。

①性格要素としては、情動性の欠如で、感情をコントロールできないことが挙げられます。

②両親要素としては、ネグレクトや虐待をうけた経験があり、ＰＴＳＤ（心的外傷後ストレス障害）であることが挙げられます。大人が大声で口論する家庭の子供に多いということも要素としてあるようです。また、親の離婚による養育欠如も精神的未発達に至らしめたという要素です。

③生理要因としては、脳神経の疾患や遺伝的要素が考えられますが、いずれも定かではありません。

近年は、男女雇用機会均等法や男女共同参画により、兼業夫婦が当たり前となりました。それは共稼ぎの家庭が増えたために、夫婦の役割分担の境界線がなくなり、両極ではなくなったためです。とは言っても、ワンオペ育児の家庭は多く、その主体は基本妻です。ある統計によりますと、就学前の子供を持つ家庭の一日あたりの育児と家事の過重時間は、夫が1時間30分程度に対して、妻は7時間30分と、5倍の過重となっています。更に、子供が一人か兄弟がいるかでも、過重度が変わってきます。ですから、ワンオペ育児によるストレスは、計り知れないものになります。育児と家事の連続に追われることで、インターバルの時間がなくなり、精神的なリセットができなくなります。熱でも出て寝込んでしまったらどうしよう！という不安やプレッシャーを抱えながらのワンオペの日々です。よって、肉体的疲労+精神的疲労により、自律神経が乱れてストレスが蓄積するのです。やり場のないストレスの捌け口が、子供への虐待やパートナーへの愚痴・パワハラ・ＤＶなどへ形を変えて表出するのです。

夫の育児・家事の過重時間は1時間30分程度ですが、その大きな要因としては、男性の育児休暇取得率は12.６％に甘んじています。また、残業時間が長いことで、帰宅時間が遅いのも起因しています。更に、止むに止まれず単身赴任という事情も背景にあります。すぐに現状を変えられない場合、どの様にワンオペ育児の苦痛を回避すれば良いのでしょうか。

デジタルデトックス（解毒）というと、｢何をするのか！｣と戸惑いますが、要するにスマホと係わる機会を少なくすると言うことです。こまめに意識して実践することが求められますが、デジタルデトックスによって、脳過労が解消できれば何よりです。

デジタルデトックスの1番目は、外出以外の時はスマホを身体に携帯しないということです。携帯することで、無意識に手に取り画面を開いて見てしまう。これといって目的もないのに画面に目を移してしまう。これだけで無駄に脳細胞に刺激を与えてしまうのです。2番目は、着信通知音は小音にしておき画面は暗くしておく。3番目は、必要のないアプリは消去する。4番目は、就寝時はスマホを見ない。手の届かないところに置いておく。ただし緊急事態の場合を考慮して、置く場所は決めておく。これを実践するだけで、今までのスマホ使用時間を30％～40％削減することが可能です。眼精疲労・首肩の血行不良などの体調不良も改善されます。

デジタルデトックス（解毒）は、スウェーデンの精神科医が20年ほど前に発表したことで、その後日本でも関心が高くなりました。総務省の調査では、平日のネット利用時間は平均168分で、テレビの視聴時間163分を上回りました。私たちは少なくとも、スマホとテレビを両方見ているので、5～6時間はブルーライトや電磁波の出ている画面を見ていることになります。仕事上ビジネスマンの方々は、ＰＣ画面から浴びるほどのブルーライトや電磁波を脳に打ち込んでいます。

脳神経外科の専門家の見解では、脳の情報処理は①入力②整理③出力の順に行われ、スマホを長時間使用することで、無駄な情報まで大量に脳に流入し、脳は休みなく覚醒し続けているので、脳の情報処理能力はパンクしてしまうのです。とどのつまり、脳過労が起こりストレス・体調不良（頭痛・眼精疲労・肩こり・倦怠感・不眠・忘却・無気力）など、最終的には鬱症状に至ります。自律神経をすり減らさないよう心掛けることです。

解離性障害を起こす原因としては、幼少期頃のストレスが原因と考えられています。また、解離性障害による症状も多岐にわたり、人により症状が異なります。どの様な治療があるのかについて記します。

幼少期のストレスと言っても、人さまざまです。家庭内暴力をうけていた。ネグレクトをうけていた。ショッキングな出来事に遭遇した。学校でのいじめをうけていた。などにより、心に受けた傷が原因となるケースが多く検出されます。いわゆる心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）トラウマです。

解離性障害の症状にもいろいろあり、意識や記憶が途切れ空白の時間帯が生じる解離性健忘、人格障害、離人症、解離性麻痺などです。解離性健忘は、強烈なダメージをうけた出来事の前後の記憶が喪失してしまう症状です。人格障害は自分とは違う人格によって行動したり話をしたりしている認識傾向が現れます。離人症とは、自分の身体から離れたところから、自分を見ているように体現する症状です。解離性麻痺とは、手足がチックのように勝手に微動する、手足が硬直する症状です。脳に異常があるてんかんとは異なります。

最初に記しましたが、幼少期の心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）トラウマが起因して、解離性障害になるケースが多く検出されますが、その心理的側面を抽出してみると、次のような心理が読み取れます。幼い頃の苦痛を自分一人で抱え込むことはとうてい無理であり、でもその苦痛から逃れるために、苦しんでいる自分の心を切り離すことで、苦しみから逃れ自分の身を守るという手段をとるのです。苦しんでいる自分とは解離して、別の自分に置き換えて対峙するということになります。その置き換えられた自分は一人とは限らず、時にさまざまな苦痛により、多重化することもあります。解離性障害は、解離性健忘、人格障害、離人症、解離性麻痺など、人によりさまざまな症状で表出するのですが、中には一人で全ての症状を抱え込む例もあります。

内省とは、自分の思考や言動を客観的に省みて、自ら気付きを得ることです。心理学では認知行動療法の手法がとられます。人間は自分の置かれている場面について、主観的にそれがよかれと思って自己の価値観・判断において決定していきますが、本当に正しい判断であったかについて、検証する機会はありません。認知行動療法では、振返り（フィードバック）することで、自分が選択した行動が間違った認識だったかどうかを検証する心理療法です。カウンセラーによるカウンセリングに促されて気付きを得ます。そうした中で内省は、自分自身と向き合い等身大の自分を客観的に映し出すことで、今まで気付かなかった本来の自分の心の中を覗き熟考することで、自分のあるがままの姿を確認することです。

一般的に、内省と反省を混同して解釈してしまう人が多いのですが、反省は、自分の行った行動や言動を省みて、悪かった点や慎む点を認識し、二度と同じ過ちを犯さないことを、改めて確認する（自己批判する）ことが目的です。それに対して内省とは、自分の行動や言動を客観的に振返り、冷静沈着に見つめ直すことを目的としています。ですから、人間形成に有効で、人間としての成長に欠かせない行為です。日々謙虚な気持ちを堅持することが内省力を高めます。内省力は自分の心を映し出すことで自己分析が可能となり、同時に他者に対する対応においても、客観的に冷静に対応することが可能となり、無用な摩擦を起こさずに、人間関係を構築維持することができるのです。

症状としては、またパニックが起こるのではないか！という不安感に支配されます。生死に関わる出来事が降りかかってくるのではないか。人混みにいると感染症に罹患するのではないか。搭乗予定の飛行機が墜落するのではないか。乗船予定の遊覧船が沈没するのではないか。暗いトンネルで事故が起きたら出られなくなるのではないか。電車の中で痴漢に襲われるのではないか。観劇中に生理現象が起きるのではないか。人前でのプレゼンテーションで恥をかくのではないか。面接で質問されて答えられなかったらどうしようか。さまざまな社会生活上で不安感が助長され、悲観的に物事を捉えます。結果的に、症状が重くなると外出することが困難になります。

不安症状に気付いたら躊躇することなく、病院で検査することが大切です。心療内科や精神科を受診して、適切な治療を行うことが肝心です。パニック障害になる人は1000人に7～9人程度です。男性よりも女性の方が多く発症します。また、鬱症状を併発するケースも検出されます。

予期不安を起こす人は、パニック発作が起こらない時も、常にまた起こるのではないかという不安状態を抱えて怯えています。ですから、日常生活、社会生活に支障をきたして悩み苦しんでしまいます。

自分の中にある、自分では受け入れられない側面を他人に投影することで、自分を無意識に防衛機制しているのです。一例を挙げると、不倫行為においては、パートナーがいる人の不倫行為は、防衛機制によってパートナーのいる側に問題があるのだと、無意識に投影されます。自身の否認によってその自己の罪悪感を打ち消し、代わりに相手を責める行為に向かいます。つまり責任転嫁です。

自分にとって好ましくないと思っている倫理観が、自分の脳裏にあることで、無意識のうちに情動となって出てきます。この時に、好ましくない気持ちを打ち消そうとして、投影という防衛機制となって用いられるのです。投影は、日常生活のあらゆる場面に起こっている心理的働きです。なんとなく好きになれない人物がいて、｢あの人はいつも私に視線を向けて懐疑的に観察しているようだ。｣実は自分が人に対して常に懐疑的に構えているという否定的な認めたくない面を体現していたということです。

それでは無意識の思い込みについて、私たちの身近に起きている事例をあげてみましょう。｢若い連中のすることは決まって・・・だ｣｢高齢者には・・・させることは無理だ｣｢女性なんだから優しく・・・しなさい｣｢男だったら怖がらずに・・・できるだろう｣｢スポーツマンだから・・・があるだろう｣｢男は仕事、女は家事に専念すればいい｣｢中高年はデジタル化やＩＴに乗り遅れている｣｢女性は常に慎ましくなければいけない｣｢一流大学を出ているので仕事はできるはず｣というような捉え方には、無意識の思い込みが反映していることが考えられます。

無意識の思い込みは、私たちの心理にどう作用しているのでしょうか。偏見や自己防衛心、価値観の偏重、自己肯定感、優越感などの心理的要因が作用しています。人間には多かれ少なかれ固定観念が存在します。物事への執着があります。人生で培った価値観が絶対的なものとなって人格が形成されます。自分の思考は正当だという固定観念です。ところが社会の変化はめまぐるしく価値観を覆していきます。例えば、世界中で叫ばれているマイノリティーの存在価値であるジェンダー問題ＬＧＢＴＱ+です。もはや性別の境界線がなくなろうとしている時代となりました。既成概念を打破できるかできないか、今までの非常識を常識と受止められるかなど、現在進行形の医学の進歩や社会倫理観の現実に気づかず見過ごしていることに、無意識の思い込みが根強く残るのです。無意識の思い込みは、正に時代の流れに乗り損なったと言っても過言ではないでしょう。

摂食障害は強迫観念が強くなります。｢これ以上太ることは許されない｣｢モデルのように細くならないといけない｣というように、今の自分を許容できない強迫観念が脳裏を支配します。

摂食障害には、神経性食欲不振症と神経性過食症があります。どちらか一方を発症する患者がいますが、両方を併発する患者も多くいます。

事例をあげてみます。ある一流長距離スポーツ選手ですが、より速く走るために、自分の体重を軽くしなければなりませんでした。それは監督コーチからの絶対命令でした。パーソナルベストを常に念頭に置いて、日々トレーニングに励むことが使命となりました。朝昼夜と毎日三度の体重測定をして、体重の増減をチェックするわけです。それは身体にとって悲鳴を上げるほど過酷なものでした。その結果、徐々に身体は食事を受け付けなくなり、神経性食欲不振症になっていきました。スポーツ選手で体力を使いますので、消費エネルギーも多いわけです。ところが、消費した分の栄養補充ができないため、心身ともに疲弊して、逆に記録は悪くなりました。食べれば体重が増える。食べなければ体力が維持できない。この精神的葛藤の中で、どうすれば体重が増えないですむか！本来の食欲を無理矢理抑えるという精神的抑圧が反動となりました。その結果、食べたものを嘔吐することを繰返すことで、体重を増やさないという行為を繰返し、神経性食欲不振症から神経性過食症に移行してしまいました。つまり、神経性食欲不振症と神経性過食症は表裏一体であるということです。この代償はますます心身を蝕むことになりました。体重が軽くなれば速く走れるという強迫観念が、神経性食欲不振症を発症させ、その末路は、身体を蝕むことになり、逆に過剰に食物を摂取する行為に転化され、その罪悪感に嘔吐することで、精神状態を相殺するという、負のスパイラル（連続性）に落ちていったのです。

燃え尽き症候群は、3つのステップに分類されます。①情緒的消耗②脱人格化③個人的達成感の低下です。

①情緒的消耗は、会社への忠誠心により、骨身を削って仕事に邁進し成果を出そうと努力を積み重ねますが、なかなか努力に見合う結果が出なかったという、自己否定感に向かってしまうことにより生じる精神的ダメージです。

②脱人格化は、自己否定感により、常に物事を悲観的に捉えるようになり、対人関係において否定的な態度をとってしまう精神状態に陥ります。本来は良好な人間関係を維持できた人が、情緒面において不安定になります。

③個人的達成感の低下は、情緒的消耗や脱人格化によって自信を失った結果、物事に対する意欲が喪失し目的を見失います。結果として自尊心を失うことになり、やがて喪失感が支配し無気力となります。

燃え尽き症候群の要因は何でしょうか。生真面目・完璧主義といった、100％の結果を求めることにこだわる人は要注意です。また、達成目標が高すぎたり、実力以上の到達目標を設定することも要注意です。いずれも息切れ状態となり、ストレスが負荷され蓄積されることにより陥ります。一方、高い目標を達成しそこが終着点となって、精神的に完全燃焼したため、精神的疲労困憊状態に陥ることもあります。そのケースでは、次の目標を見出せず無気力になります。

燃え尽き症候群にならないためには、等身大の自分を確認することです。無理強いをしない自分を確立することです。無理強いをしてもそれを永続できないことを知ることです。オンとオフの切替えを身に付けることです。

燃え尽き症候群になってしまったら、第一にすることは精神的休養をとることです。つまり、精神的枯渇状態を回復させるために、活力の滋養、精神的エネルギーの充電期間を設けましょう。人により充電回復期間は異なりますので、焦らずにマイペースを維持することが大切です。また、一端その環境から離れることが大切です。

共感疲労は、近年特に介護での事例が多くなりました。日本の65歳以上の高齢者の人口は3,617万人と、前年に比べ30万人増加し最多です。人口に占める割合は28.7％と、前年比0.3ポイント上昇し過去最高となりました。今の日本社会では老老介護という言葉は当たり前となり、働きながら介護もしなければいけない家庭が多くなりました。

また一方で、学校に通いながら、祖父母や親の介護や、幼い弟妹の世話をしなければならない18歳未満の青少年がいます。ヤングケアラーと呼ばれ、高齢化の進行や貧困、ひとり親家庭の増加などが要因となり、大きな社会問題となっています。本業の勉強や部活動の時間が介護や世話に割かれ、人並みの日常生活が送れず、ストレスが蓄積され精神的肉体的に疲弊するヤングケアラーが増えています。

共感疲労の症状としては、食欲不振、不眠、気分の落ち込み、倦怠感、不安感などが表われ、徐々に重症化していくと、抑鬱状態に進んでしまいます。早めの対応が求められますし、周囲の人が気づくことが重要です。

天気と体調の因果関係を探ることが解決の糸口になります。実は、気圧の変化が人間の身体に反応するためです。特に季節の変わり目に天気痛が多くなります。それは気圧の空気の重さが激しくなる時期だからです。この気圧の重軽に敏感に反応するのが、自律神経の交感神経と副交感神経です。交感神経と副交感神経に作用する器官が耳の内部にある内耳です。内耳が気圧の急激な重さに反応し、更にその奥の前庭神経も刺激され、神経伝達物質が放出され、脳の血管が炎症を起こすことで頭痛となります。また、自律神経に刺激を与えることで、自律神経のバランスが崩れ、痛みの神経を刺激するというメカニズムで、頭痛や肩こりめまい倦怠感などの症状となります。

そこで、このメカニズムの相関関係を調べることが大切です。1つの方法としては、カレンダーに今日の天気マークを記し、低気圧か高気圧かを記しましょう。そしてその日の体調を記します。【記入例　☁～☂・低気圧重・頭痛強】この様に毎日記録していくと、天気気圧と体調の相関関係が浮き出てきます。次の1週間の天気予報を予め確認しておくと、体調不良の予知に役立ちますので、早めの予防が可能となります。

未成年者にスマホを与えることは、保護者に責任があります。保護者の管理の下で、正しく使用させなければいけません。ところが、未成年者にスマホを与えっぱなしで、放置してしまう保護者が多いことに驚かされます。スマホを与える功罪について確認します。

未成年者にスマホを与える長所としては、①緊急時の安否確認連絡手段です。電話やLINE、ショートメッセージによる伝達ツールです。②SNSによる情報収集です。FACEBOOKやTwitter、Instagramなどによりグローバルに人と繋がります。リアルタイムに対応してくれるスマホは手放せない分身です。

とても便利なものですが、扱いを一歩間違えると厄介なことになってしまいます。スマホに支配されてしまう危険性が高いということです。ゲーム依存が代表例です。ゲームは誘導性が高く、人間の欲に深く進入してきて中毒性が懸念されます。また、課金という罠が張り巡らされていますので、その網の目に引っかかって取り返しがつかない事態に発展するリスクが生じます。扱い方を一歩誤るとスマホはトラブルメーカーとなります。ゲームに熱中するあまり、家族との会話は減り、勉強時間も激減する悪循環が生じます。親子のトラブルの90％がスマホに係わっているのです。

未成年者にとって、スマホのトラブルは、学齢によって異なります。小学生の場合は、取り扱いの不備から故障や紛失が多いのですが、中高生になると、ゲームによる課金トラブル、有害成人向けサイトへのアクセス、出会い系サイトによる顔の見えない繋がり、SNSによる誹謗中傷トラブル、スマホ依存症、セルフコントロールなど、事態は深刻になっていきます。

今の社会構造では、誰もが適応障害に罹り得るのです。他人事ではない社会病と言っても過言ではありません。

適応障害は、「とらわれ」によって起こる障害です。社会的人間関係や家族関係、経済的環境などによる「嫌な思い」「辛い思い」に「とらわれ」から端を発します。「今の社会構造では、誰もが適応障害に罹り得る」と記しましたが、つまりは、私たちの心身には常にストレスが負荷されています。そのストレスを感じる強弱が適応障害発症の境界線となります。

一例として、職場にてチームで仕事をしていて、上司からミスを指摘され叱責されても、Ａさんは、次取り戻そうと発憤しましたが、Ｂさんは、深刻に受止めすぎて意気消沈してしまいました。その結果、チームから離脱したばかりか、思い詰めて出社できなくなり休職となりました。まさに「とらわれ」です。この様に、人によりミスによる叱責の受止め方やストレスの感じ方が異なることにより、適応障害に向かってしまうわけです。Ｂさんは職場を離れたことで、そのストレスから解き放たれ、普段の自分を取り戻しましたが、いざ出社となると「とらわれ」から気持ちが沈んでしまうのです。同僚は「怠けているのか」「甘えているのか」とＢさんのことを勘ぐり、なかなか理解してあげる事はできないわけです。実際は決して怠けているわけではありませんが、周囲の理解が得られないまま、冷たい視線に耐えかね結局退社に追い込まれました。

潜在意識は、人間の誕生から幼児期までの間に習得した体験が脳裏に固着し、その情報が日常生活における言動や思考また行動に無意識に反映されます。ですから、幼児期の教育は非常に大事になりますし、その後の人間形成に良きも悪きも大きな影響を与えます。人間には恒常性（生理機能が一定に保たれる性質のことで、例えば、神経系や内分泌系の機能連関により維持されること）があり、常に恒常性の範囲の中で日常生活を営んでいます。ところが、想定外の事態が自分に降りかかってきた時に、そこから逃れたい、回避したいという行動に表出します。この心理状態も恒常性の表れで、自身の潜在意識が働いているのです。また、人間は自分の実力を潜在意識の中でコントロールしています。ですからこれ以上は無理との認識が行動や言動を制約します。

自己否定はまさに過去の潜在意識から発生していることに気づくことです。起こってしまった過去の出来事は変えられませんが、自己否定から自己肯定へと意識をシフトチェンジすることは可能です。例えば、「できない」から「できるようになる」という意識、「どうせ駄目だろう」から「継続は力なり」という意識、「でも！また」から「よし！今度こそ」という意識など、ポジティブな言葉で脳裏に潜む潜在意識に上書きすることで、意識改革が可能となります。

フレイルによるリスクは、心身機能の低下に伴い生活機能が困難になっていくということです。このリスクを軽減するためには、生活習慣の改善や治療、リハビリなどにより改善できることがわかってきています。フレイルは、介護が必要とまでには至らない心身の境界線状態ということになります。

フレイルの原因としては、心身の状態と社会的状態があります。心身の状態では、認知機能の低下や運動機能の低下が見られます。また、社会的状態では、心身の状態の悪化により、外出が困難となり、家中に留まる生活が多くなります。外的刺激が少なくなることで、認知症が進行し、自閉的な精神状態になります。ですから、フレイル状態になる前に、早期発見早期治療が大事になります。

フレイル状態における注意点は、転倒による骨折、頻尿、神経衰弱、動悸、高血圧症、認知機能低下などが顕著に表われてきたら要注意です。

フレイル状態の診断基準は、ジョンホプキンズ大学のリング・フライド氏が提唱する基準が用いられます。

①体重減少②倦怠感③筋力低下④歩行速度減速⑤身体活動量の低下の５項目中３項目以上該当するとフレイル状態と判断します。また、基礎疾患があり、特に脳梗塞・内臓疾患・心臓疾患・高血圧症などがある場合は、CT・MRIや血液検査による診断が大切です。

ところが現実は、私たちの日常生活ではなかなかその様にはいきません。それは自分を取り巻く外的要因が時間を制御しているからです。例えば、毎日のスケジュールが予めセットされているために、その制約にあわせる必要が出てきます。それは自分の義務責任としての行動になり縛りとなります。嫌でもスケジュールを熟さなければいけないわけです。そこにフラストレーションやストレスが付加されます。

やらされているという気持ちが不機嫌にさせるのです。社会生活を営んでいる以上仕方がないことですが、諦めずに少しでも自分のひとり時間を取り戻して、機嫌の良い自分を取り戻したいものです。

1日24時間の中で、自分ひとり時間を如何に作り出すか！自分ひとり時間とは、自分と向き合う時間のことで、いくつか列挙します。

①朝1時間早く起床して、その1時間を自分のやりたいことに費やしましょう。

②時間を決めて、スマホの電源をマナーモードやＯＦＦにすることで、外的刺激をシャットアウトして、自分に意識を集中させましょう。

③休日は、日常のルーティンワークから自分を解放して、好きなだけ自分ひとり時間を趣味や普段できないことに費やし、自分の心を解きほぐしましょう。

④自分の居場所を確保して、ひとりになれる時間を演出する。自分と向き合い静寂の中で、心を整える時間を作りましょう。

⑤バスタイムでリフレッシュすることも、大事なひとり時間になります。全身を洗い流すと同時に、今日不快に感じたことや、嫌な思いを同時に洗い流して、気分転換することもいいでしょう。

真理探究型のプラン

物事の本質を探求するタイプの人は、どうしても自分の思考に固着して融通が利かないケースが出てきます。従って、職場においても相手の立場や、意見に対しても軽視する傾向が顕著で、なかなか共感を得にくい立場に追いやられてしまいます。｢自分の考え方が正論である｣と一歩も譲らない姿勢が、周囲との関係を益々悪くしていきます。やがて、職場でのコミュニケーションが円滑に図れないことで、心理的ストレスが溜まり、孤立状態から鬱になるケースも出てきます。

論理的に考え、自分の言っていることが正論と決めつけてしまうことが、自分自身を追詰めてしまうことに気付いてほしいものです。少数でもいいので、自分の考え方を理解してくれる人や、時に諫めてくれる人を作ることが大切です。ただし、その前提条件として、相手の話に耳を傾け、相手の意見を理解しようとする寛容さを持つことです。【自分の考え方が正論】という固着を捨て、【自分の考え方も一案】という思考に変えることが大切です。

社会性重視型プラン

人との絆を大切にし、社会に尽くすことに価値観を感じるライフプランニングです。社会性重視の人は、ボランティア活動や奉仕活動を行い、地域の人々とのコミュニケーションを大切に育むために積極的に活動するリーダー的タイプです。

ただし、人間関係で気を遣いすぎたりすることで、精神的なストレスが溜まることがあるので、無理をしないことが肝心です。【自分の力量で可能な範囲で楽しく】を原則とすることが大切です。平日は本業の仕事をやりこなした上で、休日はボランティア活動や奉仕活動を行うことで、趣味嗜好の共通する人と関わり、喜びを感じられるような時間を共有できることが大切です。

ボランティア活動の四原則とは、①自主性②社会連帯性③創造性④無償性です。

活動の領域としては、①環境関係②災害援助関係③訪問交流関係④朗読演劇関係⑤募金関係⑥制作技術関係などです。

ボランティア活動の心得としては、①自分の身の回りから②相手の気持ちに立脚③無理をしない④守秘義務⑤誠実公平⑤家族や職場の理解を得るなどです。

趣味追求型プラン

趣味的な側面を最優先したライフプランニングです。文芸やスポーツなどインドア・アウトドアにかかわらず、自分が趣味として熱中できることを人生の最重要価値観として追求していくライフプランです。

勿論ケアしておかなければいけない大事な点は、本業の仕事を第一にすることです。第二に、趣味に所得をつぎ込んでしまい、基本生活に係わる経費を度外視するようなことは避けなければなりません。本業と趣味との収支バランスが均衡であれば理想的です。

ミドルエイジからスタートした趣味追求が、シニアそしてシルバーと年期を重ねることで、熟練した技を身に付けることができます。自己にライフワークとしての付加価値を付けることができるのです。

また、趣味を徹底的に極めることにより、本業にも励みとなり、相乗効果が期待できるのです。例えば、趣味を通じて習得したノウハウを本業にも応用できる可能性があります。益々人生の夢は膨らんでいくことになります。ミドルエイジからのわくわく感が芽生えますし、自己肯定感がみなぎります。

留意点としては、趣味が高じて家庭を顧みなくなるような人生は危険です。単身で誰にも迷惑がかからなければいいのですが、家族を路頭に迷わすことだけは避けなければいけません。

経済優先型プラン

経済的な側面を最優先したライフプランニングです。リーマンショックを経験した世代でリストラや非正規雇用、経済的不安を抱えた世代にとって、今後経済的安定は最優先課題です。

先ずは、定年までの今後の生涯獲得賃金や、その後の基礎年金と厚生年金額を把握することが大切です。更に現預貯金額を確認することです。

先々遺産相続という大きな精算作業により、精神的ストレスも溜まります。あらかじめ対応策をシミュレーションしておくと精神的負荷は軽減されます。【備えあれば憂い無しです。】

経済優先型では、より合理的な人生設計を立てることも可能です。早期退職によって得た退職金を起業や投資運用に舵をとり、運用益を増やすという方法も考えられますが、一歩誤ると、莫大な損害を出しすというハイリスクを背負うことにもなります。つまり目の前の細かい利益や数字に囚われすぎて、冷静な客観的判断ができなくなることになります。留意すべきは、ハイリターンの裏にハイリスクが存在することを知っておかないといけません。落とし穴には気をつけましょう。

発達障害の中で、アスペルガー症候群（自閉症に見られる特徴として、社会的コミュニケーションの障害や興味や活動の偏りがあり、知的障害や言語発達の遅れがないことで、自閉症と区別され、ちょっと変わった人程度に見なされてしまう）があり、女性よりも男性にアスペルガーが多いため、夫への苦悩を他人に説明しても軽視されてしまい、精神的身体的な支障が生じることで、前出のトロイの王女の名前から、カサンドラ症候群という名前が付けられました。男性よりも女性の発症が多いのです。

カサンドラ症候群は、アスペルガーの夫に対して、うまく距離感を保てず、意思の疎通が困難な状態に行き詰まり、相互関係が上手くいかず、不安や鬱的状況に陥ってしまう状態のことです。つまり、当事者が精神的苦痛を抱えたまま、孤立した状態におかれることなのです。

カサンドラ症候群は病名ではありません。夫婦間意外にも、家族間や職場での人間関係においても生じます。カサンドラ症候群になりやすい人の性格には、真面目・辛抱・我慢強い人に多いようです。アスペルガーの夫に対して、献身的に尽くし我慢強く理解しようとする気持ちが機能せずに、夫との距離感が上手に保てなくなることで、不安症・気分障害・鬱的症状が表出してくるのです。

この疾患は、日本人の場合、日本の社会生活習慣や日本文化の思想に影響を受けています。｢恥じらい｣｢奥ゆかしく｣｢控えめ｣と言ったように世間体や人目を気にする気質が反映されています。

自分が他者を不愉快にさせていないか不安？どう思われているか心配？他者の視線を感じるあまり、不安感に苛まれるといった、思考や感情が反映されます。

どなたにも緊張する場面はあります。壇上に上がって表彰された時、人の前で自己紹介やスピーチをする時などは、視線が注がれるだけに緊張するものです。｢失敗したら恥ずかしい｣｢みっともない｣と言った自己否定の感情が脳裏に出てきます。そうすると、緊張状態が過度になり、身体的症状としては、震えや貧血、動悸、恐怖感などが襲うようになり、その反映として常に社会生活に悪影響が生じるようになると、もはや、疾患（社会不安症・対人恐怖症）と言うことになります。

また、社会不安症や対人恐怖症を度々繰返すことで、精神的症状としては、他人の視線を意識し恐れる（強迫観念）ようになり、他人に気づかれまいとおびえ、更に不安は増大（負の連鎖）するのです。

社会不安症や対人恐怖症の原因としては、以前人前で恥をかいて恥ずかしい思いをした事が記憶として脳裏に残り、PTSD心的外傷後ストレス障害を引き起こすことが要因となることがあります。

治療法としては、心理療法として認知行動療法が効果的です。物事を自己否定的に捉える事が要因ですので、物の考え方や捉え方、見方を現実的に捉える事により、自己を肯定するように仕向け（暗示）、不安感や恐怖心を克服していくトレーニングを行っていきます。

一方、薬物療法としては、抗うつ薬や抗不安薬などで、不安や恐怖心を和らげる効果が期待できますが、根本的に治すことはできません。

思春期までに過保護に育てた子供の場合は、厄介な問題に突き当たるケースが多くなります。その1つが家庭内暴力というかたちで表出します。その要因が、幼い時に親が何でもかんでも手を出してお膳立てしてしまう事に起因します。子供が失敗しないようにという親心なのでしょうが、その心配症が災いを生んでしまうのです。そもそも、子供は失敗を繰返しながら教訓を勝ち取り、創意工夫をして成長していきます。時間はかかりますが、それが思春期を迎え、自立するための礎となるのです。幼少期の過保護により、親はそのチャンスを子供から奪ってしまうことになります。

過保護に育てられた子供は、社会性や協調性、また、基本的な生活習慣が身につかないまま、成長してしまいます。

思春期を迎えた子供の反抗は、親にとってはなすすべがありません。対応に苦慮し、挙げ句の果てには、過保護から突然の突き放しへと態度が一変するのです。ところが、子供は今までべったりの母親が急に放任するかのような態度をとり続けることに対して、自分は見捨てられたと誤認し、親を逆恨みするようになるのです。その結果、言語的発達と動作的発達とのアンバランスから、親への暴力となって表出します。

初めに、腸内環境を考えた食事では、根菜類に含まれる食物繊維を沢山摂取することが大切です。根菜類意外では、玄米・五穀米・押し麦・発酵食品・そば・根菜・緑黄色野菜・青魚・海藻などがあります。調理方法を変えることで、飽きずに食べることを心掛けて下さい。これらの食物には、食物繊維が豊富に含まれています。また、腸内細菌の餌になる食物繊維も豊富に含まれています。アジやサバには不飽和脂肪酸が豊富に含まれています。

次に、腸内環境を考えた生活では、生活習慣を規則正しくすることが重要です。その中でも睡眠時間は十分にとり、自律神経を休めることが大切です。また、適度な運動もストレスを軽減させる効果があり、腸内の活性化に大きな役割を果たします。

鬱病は、精神伝達物質であるセロトニンの不足が原因となります。セロトニンの中でもとりわけドーパミンの放出が損なわれると、意欲や集中力ややる気が失われます。

そこで、セロトニンの活性化を促す食品として、次の５品目を摂取することを心掛けて下さい。

①野菜（葉物・にんじん・ブロッコリー・アボカド）②果物（バナナ）③豆類（大豆食品）④穀物（玄米）⑤魚（マグロ・青魚・海藻）

鬱病は、生活習慣病です。一日の食生活が乱れがちな人に多く検出されます。特に朝食を省いたり、偏食を繰返す人に多く検出されます。

大切なことは、一日の始まりは朝です。朝食をしっかりとることで、身体の活動に十分なエネルギーを供給することです。つまり、朝食を軽視することは、健康な心身を維持できないと言うことです。

そもそも人間の体内時計は、起床後に太陽紫外線を浴びることでリセットされます。自律神経の交感神経が活動します。また、人間の最も有効な活動時間は午前中なのです。ですから、朝食をしっかり摂取することで、身体にエネルギーが行き渡り、活発な働きが可能となるのです。　

【自己診断】

□目覚めが悪い　　□起床後も疲れが抜けない　　□朝食食欲不振

□朝やる気がおきない　　□気が重たい　　□顔色が悪い

□肩や首筋がこる　　□頭痛がある　　□腰痛　　□不安を感じる

□動悸がする　　□下痢や便秘で整腸不良　　□胃がもたれる

□冷え性　　□緊張しやすい　　□気分がイライラする

□集中できない　　□微熱が続く　　□寝付きが悪い　　□寝汗をかく

【セルフコントロール】

１：朝食前に120㏄の情温水を飲みましょう。

　　胃腸が刺激され、副交感神経の働きが高まり、自律神経のバランスが調整されます。

２：1日3回の深呼吸を行いましょう。

　　ゆっくり吸って、ゆっくり長く吐く（１：２の割合）で、1回1分間繰返します。

３：遠方の景色を眺めましょう。

　　気道が広がり、呼吸が楽になります。同時に酸素量が増えるので、血管が広がり血液のめぐりが良くなります。

４：今日の課題を決めましょう。

　　今日中にやることを1つ決めて、必ずやり遂げることで、達成感を得ることができます。集中力を高めストレスの解

　　消となります。

５：スローライフを心掛けましょう。

　　慌てない・焦らない・急がない、を心掛けて行動しましょう。慌てることで自律神経の交感神経が高ぶり　

　　血圧が上がってしまいます。

６：軽い運動を行いましょう。

　　ウォーキング・体操など有酸素運動を行うことで、血行を促進させます。

７：今日のことは今日のこととして完結させましょう。

　　今日一日の出来事を明日に引きずらず、気持ちの切替えを心掛けましょう。　

自律神経は交感神経と副交感神経によって機能しています。交感神経が集まって塊となっているところが太陽神経叢と呼ばれています。太陽神経叢の場所はお臍の奥の方で、中枢は視床下部にあり、脳と内臓を結びつけています。ですから、自律神経が不調になると内臓の働きが悪くなるのです。

交感神経は活動しているときに優位に働きます。逆に副交感神経は就寝時などに優位に働きます。ですから、交感神経と副交感神経が交互に優位に調和された状態が、人間にとって快調な状態といえます。

1日24時間を3分割し、仕事勤労が8時間、睡眠時間が8時間、余暇が8時間とします。仕事時間は交感神経が優位な状態です。睡眠時間は副交感神経が優位な状態です。余暇の時間は交換神経と副交感神経が互いに優位な状態を作り出します。自律神経の調和（バランス）がとれているわけですが、残業続きで仕事勤労が12時間、睡眠が6時間、余暇が6時間では、交感神経優位の時間が副交感神経優位を上回り、その結果として、心身に疲労が蓄積されることにより、体調不良を引き起こす要因となります。ですから、規則正しい生活習慣を維持することが、自律神経を安定に保つ秘訣と言うことになります。現代社会の場合、さまざまなストレスやフラストレーションが私たちにのしかかってきます。心身のセルフケアを心掛けることが重要になってきます。

例えば、ウィークデーは交感神経がどうしても優位になりがちで、自律神経が乱れがちになります。ホリデーにセルフケアやメンタルケアを意識して行うことで、副交感神経を優位に保ち自律神経の疲弊を回復させることが大切です。睡眠・散歩・レクリエーション・趣味満喫など、リラクゼーションすることで、副交感神経を優位に保つように心掛けることが大切です。

10代20代は若さでリカバリーできますが、男性は30代、女性は40代を過ぎると、副交感神経の機能が落ちますので、その結果、心身の調和を保つことが難しくなってきます。年齢を重ねるごとにその状態は顕著になっていきます。

レジリエンス（精神的回復力）は、トレーニングによって会得することができます。そもそも、人によって精神力には強弱があり同一ではありません。打たれ強い人もいれば、心が折れやすい人もいます。つまり、困難に遭遇した時の受止め方で、レジリエンスが異なってきます。わかりやすく表現すると、ポジティブ【プラス思考】かネガティブ【マイナス思考】か、ということです。困難という壁に対して自分がどう向き合うかで、その後の展開は大きく変わっていきます。自分の思考ひとつで肯定感にも否定感にもなるのです。レジリエンスはまさに自身の精神状態をプラスにコントロールする力です。

ストレスを感じる背景に、ストレッサーがあります。このストレッサーの作用によって、私たちの心身にはさまざまな症状が表出します。このストレッサーの正体を知ることがストレスマネジメントには重要なポイントとなります。

ストレッサーの正体を大きく5つのカテゴリーに分けました。

①肉体的ストレッサー　②生活的ストレッサー　③環境的ストレッサー　④疫学的ストレッサー　⑤物理的ストレッサー　この5つのカテゴリーの中で、私たちが強く反応するストレッサーがストレスとなって心身に表出します。

例えば、①に起因（肉体的ストレッサー）する人は、生活習慣の不摂生によって、頭痛・めまい・不眠・偏食・倦怠感などのストレス反応が出ます。②に起因（生活的ストレッサー）する人は、人間関係や過重労働によって、鬱・不安・集中力低下・気分変調・偏食・不眠などのストレス反応が出ます。③に起因（環境的ストレッサー）する人は、身の回りの生活環境によって、イライラ・恐怖心・鬱・不安・気分障害などのストレス反応が出ます。④に起因（疫学的ストレッサー）する人は、免疫力の低下によって、食欲減退・不眠・鬱・性欲減退などのストレス反応が出ます。⑤に起因（物理的ストレッサー）する人は、さまざまな制約によって、イライラ・不眠・気分障害などのストレス反応が出ます。

この様なストレス反応を最小限度に回避することが大切です。ストレスマネジメントの方法には多種ありますが、ここでは、オーソドックスな方法を1つ紹介します。

実は、人間の心理を大きく左右する【楽観バイアス】があります。バイアスとは、物事を現実とは異なる歪んだかたちで認識してしまう現象を言います。楽観バイアスとは、物事を自身にとって都合良く解釈してしまうことです。危険な物事を目にしても、自身に危険が無いと考えてしまうことが楽観バイアスです。日常生活における心理的ストレスを軽減するため無意識に行われると言われています。

緊急事態宣言や蔓延防止等重点措置が発せられている都道府県でも、一向に感染拡大が止まりません。特に２０代・３０代の感染が突出しています。その背景には、行動範囲の広さや、コロナに対する危機意識の希薄があります。「若者は重症化しない。感染しても無症状」という意識が蔓延していることが影響しています。これは、ＳＮＳなどで拡散された情報を自身の都合に合わせて解釈してしまうことが背景としてあります。情報の中身を精査せずに、自身の都合のいいように受止めてしまうのです。ワクチン接種にしても然りです。ワクチン接種による効能より、副反応が怖いというＳＮＳからの情報やデマ・噂を優先してしまうケースが大変多いため、一向に若年層へのワクチン接種が進まないことが起因しています。

具体的な心身の変化について、「不安な気持ちで落ち着かない」（５５．６％）、「ストレスから身体の調子が良くない」（３６．６％）、「仕事に行きたくない」（２３．３％）、「ささいなことで落ち込む」（２２％）でした。

女性がコロナ禍で抱える精神的重圧が数値となって表われています。

また、生活や行動の変化については、「友達に会えなくなった」（７５．１％）、「やりたいことができなくなった」（６７．７％）、「食事の支度や掃除などの家事負担が増えた」（２９．８％）でした。

コロナ禍で国や地府自治体から、不要不急の外出の自粛要請により家庭に籠もりがちになり、また、在宅勤務（リモートワーク）による自宅での食生活の負荷によって、女性の家事労働の時間が増えることで、肉体的・精神的に疲弊していることが数値となって表われています。

生活などの変化に関する自由記述では、「外出できず、家庭内で問題が発生した時に逃げられる場所がない」、「家族全員ストレスが徐々に溜まり、けんかが多くなった」が出ました。

四六時中顔を合わせることで、ストレスが溜まり、気分転換（リフレッシュ）する機会が失われることが、トラブルの要因となっていることが分かります。精神的に解放される、行き場・逃げ場が無くなり、八方塞がりとなっていることが分かります。

コロナ禍での日常生活の変容がもたらす、私たちの精神に及ぼす影響が、このアンケートからはっきりと読み取れます。不要不急の外出の自粛という要請が、無意識のうちに私たちの行動を萎縮させ、我慢することがストレスという精神的圧力となって出てきていることが分かります。

エンパシーとは、他者の気持ちを思いやることで、そのために感情移入することです。例えば、子供が転んで骨折をした。その時、親は「痛いね、痛いね」とその痛みを共有します。子供は「親は自分の痛みを理解してくれている」と精神的ショックから解放されます。

あらゆる場面で役立つエンパシーについて、事例を挙げて考えてみます。

人間は物の捉え方も価値感も解釈も異なります。つまり、ベクトルが３６０度３６０方向に向いています。当然、ベクトルの方向が異なりますので、意見の対立による摩擦が生じます。そこで、エンパシーを発揮して頂きたいと思います。いきなり自分の主張を訴えるのではなく、相手の立場に立ってみる。相手は今どの様な立ち位置なのかを想像して、そこに自分を置き換えてみる。そして理解できる部分があることを認知する。これがエンパシーの【共感】と言うことです。

【上司と部下の関係のケース】

上司：「プレゼンの原稿は進んでいるのかな。進捗状況を教えてくれないか」

部下：「安心して下さい。進んでいます。」

上司：「期日が迫っているけど大丈夫かな」

上司は部下の返答に疑心暗鬼になっていきます。

上司：「プレゼンの原稿は進んでいるのかな。進捗状況を教えてくれないか」

部下：「安心して下さい。進んでいますよ。締め切り日が３日後なので、２日前には原案をお見せします。その時は原案の修正をお願いします。」

上司：「了解した。期待している。仕上がりを楽しみにしている。」

これで、上司と部下のエンパシーは共有され、信頼関係が整います。

【プロジェクトチームのケース】

メンバーＡ：「こんな重大なプロジェクトを任されたができるのか不安だ」

メンバーＢ：「不安は自分も同じ。君一人で行うわけではないから、チームの知恵を結集しよう。」

メンバーＡ：「確かにチームワークで頑張るぞ」

メンバーＢはＡの不安を感じとり、自分に置き換えて不安を共有しています。メンバーＡはプロジェクトチームとの信頼関係を強く感じることができます。

依存症には２種類あります。【物質への依存】と【プロセスへの依存】です。

物質への依存は、アルコール・煙草・禁止薬物など精神欲求に依存するケースです。一方、プロセスへの依存は、特定の行為から得られる高揚感や刺激に中毒症状をきたし、慢性化する状態です。プロセスへの依存は別名【行為依存】と呼ばれています。

依存症の恐ろしいところは、依存することにより日常生活が破滅することだけではなく、依存症患者の脳細胞に大きな障害を発生させます。このことは近年の研究で明らかになってきました。

さて、プロセスへの依存にはどの様なケースがあるのでしょうか。ギャンブル・株投資マネーゲーム・PCゲーム・通販買い物・不純性交・万引き・自傷行為などが代表的な事例です。

アルコールや煙草や禁止薬物などは、初めは少量を摂取しますが、刺激を求めて徐々に量を増やすことで、より強い過剰な刺激を求めていき、際限がありません。

一方、ギャンブル・株投資マネーゲーム・PCゲーム・通販買い物・不純性交・万引き・自傷行為などは、特定の過程や行為に過剰に夢中になる事で刺激を得、その行為にのめり込んでしまう情動です。

物質への依存もプロセスへの依存も、人生を破滅へと向かわせる危険性があります。まさに精神疾患です。

人生を破滅へと向かわせる危険性とは何でしょうか。それは、日常生活の優先順位を狂わせると言うことです。依存症に陥ることにより、その行為が絶対的最優先順位となります。依存症は昼夜問わずその行為に没頭します。人間生活の基本であるところの食事・睡眠・勤労がないがしろになるのです。

依存症は、進行性という怖い病気です。放置してしまうと、脳の回路が変異して、いざやめようと思っていても、もはや自分の意志では自重できない状態（コントロール不能）になってしまいます。

鬱病は、中高年期に多く発病すると言われてきましたが、近年では、青年期でも多く発病しています。その要因としては、社会構造の変革や、コロナ禍に起因する生活様式の変容や規制による孤立化など、人間の心身に多大なストレスの負荷が挙げられます。

鬱病の型には、大きく分けて2つあります。従来型鬱病と現代型鬱病です。

従来型鬱病は、40代以降の中高年者に多く見られます。従来型鬱病は、縦割り社会で上意下達の関係から、部下は自責の念が強くなり、自信喪失により自己否定することで、自らを精神的に追い込んでしまうのです。中高年という社会的責任を負わされる立場が背景としてあります。

一方、現代型鬱病は20代30代に多く見られます。外罰反応が特徴で、上司を批判したり、規制の枠からはみ出して抵抗したものの、思い通りには行かず、ストレスが溜まり、精神的抑圧が生じることが背景としてあります。

堀江教授によると、「男性の更年期障害は、テストステロンというホルモンの減少で起こる。このホルモンは、加齢や運動不足、ストレスフル、達成感や他人からの評価が得られない環境が続くと減ってしまう。コロナ禍での在宅勤務や業績悪化、外出の自粛によって、テストステロンが減少し、心身の不調を訴える男性が増えている」という指摘です。

このテストステロンは男性ホルモンの一種で、筋肉量や体毛、生殖機能の向上、肉体面や精神面の健康などに関与する物質で、その役割は多岐にわたります。

堀江教授によると、具体的には「人間のやる気を促し、筋肉や骨格を増強して、認知機能の維持にも役立つ重要なもの」と述べています。また、「会社の仕事が面白くないと達成感が得られず、テストステロンの分泌が減る。一方で仕事がうまくいって周りから評価されると多く分泌される。ホルモンが増えるとますますやる気になり、逆に減ると更に意欲が低下するという悪循環をもたらす」と述べています。

男性更年期は、女性以上に期間が長く、発症は40代から60代までさまざまです。丁度男性の社会的責任とリンクする時期といえます。

精神的に憂鬱感や愁訴を感じるようでしたら、自律神経の不調を疑ってみて下さい。イライラしたり、集中力が無くなったり、気持ちが落ち込んだりすることがしばらく続くようであれば、男性更年期障害の疑いがある可能性があります。早期の治療が大切ですから、専門医の診断を仰ぐことが大切です。

今回は、被害者となった子供のサインについて焦点を当てます。

被害者の子供の立場になりますと、新学期早々、親の期待に応えよう、親に心配をかけたくない、いじめられる惨めな自分を親に知られたくないというように、苦しい自分の姿を現さずに何事も無いかのように普段通り通学することで、その場を凌いでいるのです。しかし、それも限界に達してしまうと、最悪の事態に進んでいくことが予想されます。その様な悲惨な結果に至らぬように、事前に子供のサインを見逃さないように、日々観察してほしいものです。

サイン１：不眠で朝起きられない。

サイン２：今まで頭痛など無かったのに、頭が痛いと言い出す。

サイン３：口数が減り、笑顔が消える。

サイン４：食欲不振。

サイン５：学校の話や友人の話をしたがらない。

サイン６：遅刻早退、学校を休みがちになる。

サイン７：感情の起伏が激しくなり、イライラ感が強くなる。

サイン８：物にあたる。

サイン９：身体に擦り傷や、打撲痕がある。制服が破ける。

サイン10：下痢や微熱が続く。

事例を紹介します。

コップに水が七分目まで入っています。Aさんは「まだ七分目しか入っていない」と捉えました。Bさんは「もう七分目も入っている」と捉えました。AさんとＢさんでは、コップに入っている七分目の水に対する捉え方が、異なることが理解できます。人によって、物事をネガティブに捉えるか、ポジティブに捉えるかさまざまなのです。物事を柔軟に捉える事が大切です。ネガティブな捉え方の反対側にはポジティブな側面が必ずあります。

自分は意志が弱い。→物事に執着しない柔軟性なんだ。

目移りする。→いろいろなことに好奇心が旺盛なんだ。

そわそわして落ち着きがない。→活発で行動力がある。

失敗を恐れてしまう。→慎重に物事を進めようと考えられる。

計画性がなく、思いつきで行動してしまう。→能動的に臨機応変に対応出来る。

相手に否定されるのが怖い。→相手からの助言と受止めればいい。

根暗な性格である。→落ち着きがある。

職場に相性の悪い同僚がいる。→人間そもそも性格は十人十色だ。

社交性がない。→迎合しない自分を持っていることに誇りがある。

外で遊ぶより家にいる時間が長い。→家がくつろげる居心地のいい空間だ。

友人が出来ない。→信頼できる友人を見つけるのに焦ることはない。

第一に、「ストレスは溜まるもの」という捉え方を見直しましょう。「ストレスを逃がせば溜まらない」というように捉えましょう。許容量には限界があるわけですから、吐き口を大きくすれば良いのです。言い換えると、ストレスの元凶となっている事柄を吐き出すことです。一言で言うと「溜めずに吐き出す」ことです。勿論、怒りや物にあたって解消することではありませんので誤解のないようにして下さい。

第二に、元凶となっている事柄をノートに書留めることです。今何でイライラしてストレスが溜まっているのか、その訳を文字化し書出すことで、自分自身を見つめることが可能となります。冷静になって自分を客観視することが大切です。書留める時間がインターバルとなって、自分と向き合う時間が生まれます。

第三に、自分の弱点をさらけ出すと言うことです。人間は万能ではありません。長所もあれば短所もある。短所＝「弱み」です。人間は元来弱みを隠そうとします。自分の「弱点を認識する」ことが重要です。ことわざに「知らざるを知らずと為せ、是知るなり」とあります。素の自分をさらけ出すことで、気持ちが楽になります。虚勢を張る必要がなくなります。

第四に、焦らないことです。結果を急がないことです。焦ることで冷静さを失い、物事の本質を見失うことになります。負のスパイラルに陥ります。「為すようにならないで、なるようになる」、ことわざにも「人事を尽くして天命を待つ」とあります。何事も自然体が大切です。

PTSDになる原因はさまざまです。自然災害・交通事故・凶悪犯罪・DV・虐待など、怖い体験をしたことで、強い恐怖感を持ち、精神的動揺からパニックになる病気です。具体的には、フラッシュバック（出来事が鮮明に蘇る）や、極度の恐怖感・緊張状態・頭痛・不眠・食欲不振・パニック状態（発作的に起こる恐怖心や不安感）などの症状が出てきます。ショック体験からどんなに月日が経過しても、PTSD心的外傷後ストレス障害は消え失せません。むしろ症状は悪化し慢性化することもあります。例えば、鬱病や不安障害・パニック障害を併発するケースが多く見られます。

心の傷を癒すには、相当の時間を要します。焦らずに治療することが大切です。自責の念は禁物です。老若男女・精神的強者・弱者問わず、誰にでも起こりうる病気なのです。

PTSD心的外傷後ストレス障害の対応については、フラッシュバックや恐怖感・緊張状態・頭痛・不眠・食欲不振・パニック状態などの症状が表われて、1ヶ月も続くようでしたら、専門医療機関を受診することです。

行政機関では、精神保健福祉センターが相談窓口です。病院では、心療内科や精神科を受診します。また、心理カウンセラーによるカウンセリングを受け、精神状態を整えます。

辛抱は、「今苦境に立っているが、やがてこの苦境が実を結ぶことになるのだ。その日のために今しばらく辛抱しよう。」という、今の現状を【受け入れる】と言うことです。辛抱することを受け入れると言うことは、自分がポジティブに受止めている証拠です。つまり、未来に向かって前進していく意志の表れなのです。自分の信念・意志を強く持つことができるのです。

辛抱することは、時に辛いことですが、将来の自分にとって糧になる事でもあり、取り巻く人たちの為でもあることがわかっているからこそ、辛抱するのです。

事例として、「今コロナ禍で、社会生活に制約がかけられているが、一人一人の辛抱によって、必ずコロナに打ち勝ち、正常な日常生活を取り戻すことができるはずだ。」という、物事を前向きに捉える事が辛抱です。前向きな目的に向かっていく時に、辛抱という言葉が使われます。

一方我慢は、怒りや苦痛または欲望に耐え、今の現状を受け入れがたく自分の本心を抑え込む事です。我慢すればするほど、ストレスが溜まり、最後には「堪忍袋の緒が切れる」こととなり、感情が爆発します。我慢の許容量には限界が有り、短期的です。また、我慢はやむなく自分の意志を押し殺して堪え忍ぶことになりますので、ネガティブな状態です。つまり、現実を受け入れることに対しては、否定的な状態です。

事例として、「今コロナ禍で、社会生活に制約がかけられて自粛しているが、一体何時になったら、コロナを制圧できるのかわからない状態で、もはや精神的にも忍耐力も限界に達してきた。」というように、物事を後ろ向きに捉える事が我慢です。自身の気持ちの中に【受け入れられない】という前提があるからです。途中で心が折れることもあります。消極的な受動的な状態の時に我慢という言葉が使われます。

自分を取り巻く10人の人間がいると、２：７：１の数字の持つ意味は次のようになります。

２人は、あなたと意見が合う、心が通い合う人です。

７人は、あなたに対してどちらでもない人です。

１人は、あなたとの相性は良くなく、相反する人です。

この法則を頭に入れておくことで、人間関係において臨機に立ち回ることが可能となります。

会社の職場や会議・学校のクラス・PTAの組織会合・自治会役員・サークル活動など、人間集団によって構成されている所では、必ず人間関係に歪みが出てきます。その時、あなたは初めにこの２：７：１の法則を思い出して下さい。

あなたを取り巻く10人のうち、2人はあなたの味方となり、共感してくれますます。一方、1人はあなたを嫌いな人なのです。では、後の7人はというと、どちらでもない。さて、このどちらでもないという意味は、あなたの味方になってくれる可能性も有り、逆に嫌いになる可能性もある人達です。

従って、全員があなたに好感を示してくれるわけではないことを知っておくことです。むしろ少ないかも知れません。この法則を心得ることで、人間関係を無駄に悩まないことが大切です。

平常時であれば、自宅から出勤をして会社のオフィスで仕事をこなし、定時で退勤して帰宅するというのが通常のパターンですが、緊急事態宣言が出され、テレワークが義務付けられることにより、自宅にこもる生活を強いられます。独り身であれば何ら干渉されずにテレワークが可能で、波風立ちませんが、夫婦となると問題が生じることが出てきます。

テレワークで夫が在宅だと、妻は食事を三食作らなければいけなくなります。それにより、妻の自由時間が削減拘束されてしまい、ストレスが溜まってイライラします。夫は、自宅に籠もる時間が増え、また、在宅勤務状況の監視をされることで、イライラする精神状態となり、ストレスが溜まります。つまり、24時間狭い空間に一緒にいると、夫婦共々ストレス状態となるわけです。

例えば、夫が気分転換に「ちょっと外の空気を吸ってくる」という一言に対して、妻がさりげなく「どこに行くの？」という問い掛けをした途端に、夫は過剰な反応をしてしまうのです。「どこへ行こうと俺の勝手だろう！干渉するな」とつい語気を荒げてしまうわけです。当然妻は、「そんな言い方ないでしょ！何よ！あなたばっかり！私だって外出したいわよ」と怒鳴り合いとなり、互いに感情をぶつけてしまうことになります。最悪、DVへと発展する事態になるケースも出てきます。フラストレーションが溜まり、お互いの気持ちを理解する余裕がなくなっていることがわかります。

緊急事態宣言により、「不要不急の外出の自粛」という要請が、人々の心の中に楔となり、「我慢をしなければ」という抑圧が、正常な精神状態を蝕んでいるのです。

アンガｰマネジメント3つの心理的メソッドを実践して下さい。

【メソッド１】　衝動のメソッド

相手と対話をしていて、気に障ることを言われた時、「カチン」ときて、いきなり相手を怒鳴りつけてしまったら、その場は壊れてしまいます。そうなる前にその場を一時的に離れてみます。場面を切替えると言うことです。これにより気持ちがリセットされます。相手と離れることで、距離感が生まれ客観視できるわけです。また、離れることで空白の時間が生まれ、冷静になる猶予が生まれます。

【メソッド２】思考のメソッド

誰しも自分の人生哲学を持っています。生活習慣としてルーティンがあります。ところが、人から「こうしたら」「それは違うでしょう」と否定された途端に、「何言ってんだ」「決めつけるな」と頭に血が上って感情的に激高します。そんな時に、所詮誰しも思考が異なると言うことを理解しておくことが大事です。初めにそのことを心得ておけば、心の中に、相手の言動を受止める余裕を準備しておくことができるのです。

【メソッド３】関わりのメソッド

他者との関わりを確認することです。親子なのか、夫婦なのか、兄弟なのか、親戚なのか、友人なのか、同僚なのか、上司なのか、全くの他人なのか、それぞれの関わりの中で、言動を振る舞いを取捨選択することが重要です。どこまで立ち入るのか、踏みとどまるのか、感知しないのか、干渉しないのか、冷静になって自分にとってのリスクを考えることが大切です。ダメージリスクを負わないように心掛けましょう。

この【サイレントうつ】は、テレワークで自宅勤務となり、自室で仕事をこなし、他者との関わりが希薄になることで、気分の落ち込みや顔色などを自覚できずに放置してしまうことで、精神疾患を患うという、気をつけなければいけない問題なのです。自分では異変に気づかないという弊害が急増しています。

そこで、【サイレントうつ】にならないための対処法を紹介します。

長時間のデスクワークを避けましょう。休憩時間を確保して、気分転換やティーブレイクの時間を確保しましょう。

出勤の時には、通勤という身体を動かす時間がありましたが、テレワークになるとそれが省かれます。その分運動不足になるということです。適度の運動は必要です。長い時間のデスクワークは禁物です。つまり座りすぎることで、血液の循環が悪くなり、血行障害に陥ります。それにより、肩こり・頭痛・眼精疲労など身体に負担を強いることになります。

また、別の観点からも精神的圧迫を受けることになります。つまり、在宅勤務によって、リモートで管理されるということになります。監視管理されるという精神的重圧が身体的ストレスとなり、体調に悪影響を及ぼすのです。テレワークの継続により知らず知らずのうちに心身に負荷重圧がのしかかっているのです。

更に、自宅でのテレワークでは、会社のオフィスでの音とは違う家庭の音が耳に入ってきます。その様な微妙な環境の変化も、実は精神的ストレスとなってくるのです。

今、コロナ禍の中で、二度目の緊急事態宣言が発出され、行動の制限が国や都道府県から要請されました。それにより、仕事においてはテレワークや時短と言った制約、娯楽においては旅行や観戦、イベントなどの制約、外での飲食の制約など、私たちの通常の生活様式に足枷がついてまいりました。つまりそれは、自由に行動できなくなるわけで、自身の欲求を満たすことができなくなります。本来の自身の欲求が社会的事情によって制約されることで、私たちの欲求は満たされない状態に陥ります。

フラストレーションの感情としては、気分がイライラしたり、感情的になったり、八つ当たりしたり、不快な感情に苛まれます。また、自分のイライラを他者に見破られないようにするために、威圧感を与えて自分が優位に立とうとする態度に出ることも特徴の一つです。つまり、苛立ちは自分に対する欲求不満から形を変えて表出するわけで、苛立ちの捌け口を弱者に当たる行為に転化します。その場合、言葉によるパワハラや、過激になるとＤＶに至ることも有り、その様な事態にならないように、フラストレーションを溜め込まないことが重要です。

一方、ストレスは、仕事や人間関係・家事・育児・介護による過労や心労また気疲れなどによる精神的緊張感から自律神経のバランスが崩れ、精神的肉体的な緊張感が身体を襲う状態になります。

従って、フラストレーションとストレスの違いは、前者は自己欲求が充足できないことが要因となっており、後者は、さまざまな精神的肉体的な負荷により生じる緊張状態という事になります。

健康診断で生活習慣病と指摘を受けることがあります。人間の抱えている病気の内で、生活習慣によって発症した疾病は非常に多いのです。例えば、暴飲暴食による肥満や高血圧、夜更かし朝寝坊などの睡眠障害、不摂生な食生活による内臓疾患や糖尿病など、さまざまな疾病が身体を蝕みます。

先ずは、あなたの最大の健康上のリスクポイントを知ることです。例えば、高血圧であれば、今までの生活習慣の中で、何が高血圧の要因なのかを確認することが大切です。辛党で塩分の取り過ぎなのか、過度のアルコール摂取なのか、その主要因を排除することで改善へと向かうのです。つまり、気付きです。今まで生活習慣としてきた『要の習慣』を変容させることが大事です。キーストン・ハビットを変えることにより、人間の悩みは解決すると言っても過言ではありません。

『要の習慣』を変えることにより、負のスパイラルから正のスパイラルへ人生を転換させることができます。『要の習慣』を変えることが正の相乗効果となるわけです。そのためには、キーストン・ハビット『要となる習慣』を見つけ出すことが重要です。

人間はなかなか長年の生活習慣を変えることはできません。それは、その人が一番居心地が良いと思っている無意識に習慣化している行動なのです。一例を挙げると、自宅から最寄り駅までのルートは、毎日決まったルートであると言うことです。あえて、生活習慣を変える必要性を見出せないためです。

この機会に、自分の生活習慣を振返り、改めてみる価値はあると思います。あなたにとって、『要となる生活習慣』の変化が、人生を大きく変える要因となることを知って頂きたいと思います。

社会性不安障害は、どの様な場面で起こるのでしょうか。事例をあげましょう。

・人前で意見を述べたり発表する時。　・上司に説明をする時。　・人前で質問された時。　・異性と会話する時。　・不祥事を起こしたときに謝罪する時。　・今日これから大事な試験がある時。

この様な状況の時に、平常心に自分をおけなくなり、パニック状態に陥ってしまうため、日常生活に支障をきたしてしまうのです。

それでは、具体的にどの様な症状が身体に表出するのでしょうか。

・動悸　・吐き気　・腹痛　・手足の震え　・顔面蒼白　・めまい　・声が震える　・フリーズ状態

この様な症状が身体に表出しますが、社会性不安障害の人たちの共通の心理状態はどの様な状態でしょうか。

不安を抱き、恐怖心が心を支配します。しかし、本人はそのことを他人に知られたくない。人前で恥をかきたくない。羞恥心が不安や恐怖心に覆い被さるのです。もはや平常心を保つことはできません。

社会性不安障害の人の性格での共通項は、極度な心配症、自分に自信がない劣等感の持ち主、自意識過剰で羞恥心の塊、自分への背信、負い目が強いなどの特徴が見受けられます。

社会性不安障害の罹患状況は、全人口の１０％～１５％といわれています。年齢的には10代半ばから20代前半での発症が多く、女性に多いという特徴があります。

社会性不安障害のタイプとしては、①全般型で全ての社会状況の中で極度の不安に陥るタイプ。②いくつかの特定の社会状況において極度の不安に陥るタイプ。③ごく限られた社会状況において極度に不安に陥るタイプなどがあり、人により異なります。

共感覚は数字や文字また音に色がついて見えたりする、普通では考えられない感覚が出る現象です。勿論、共感覚を保持している方にしか理解できません。

ただし、私たち日常生活の中で、よく口にする表現として、周波数の高いかん高い声を聞くと「耳に響く黄色い声」などと表現しますし、幸福感を「人生バラ色」と表現します。一方、挫折すると「目の前が真っ黒だ」と表現するのがわかりやすいでしょう。私たちはこの様に色で感情を表現しますが、共感覚の持ち主は実際に色が見えるということです。

共感覚の持ち主には、さまざまな感覚が存在します。心情・苦悩・不安・痛み・味覚・臭覚・音感・文字・数字その他100を超える多種の感覚に共感覚が存在します。

最近の研究では、人間の４％に共感覚を感じる持ち主が存在するといわれています。共感覚のメカニズムはわかっていませんが、一説には脳の神経伝達に関係しているのではないかと考えられています。

共感覚の持ち主の特徴としては、それぞれが独自の共感覚の現象を持っています。好き嫌い、得手不得手の感情が色感覚に反映されることもあります。また、共感覚は無意識で起こります。共感覚には一貫性があります。更に共感覚には自己の感情と関係があります。

他者承認欲求の強い人の性格として、自分が認められたいという欲求があります。つまり、他者と比べて秀でているということを自他共に認めることへの欲求なのです。そのために、自分の存在を他者に認めてもらうような行動に出ます。

一例を挙げましょう。がむしゃらに率先してノルマ以上の量の仕事を請け負うことで成果をアピールするというアクションです。また、同僚と比較して自分の存在感を見せつけ、優越感を持つということも特徴です。更に、他者に慕われる存在でなければいけないという意志が強く作用します。ですから、自分の意志に反して、嫌いなことでも率先して行うという行動をとり、他者に気に入られようとする意識が強くなるのです。当然ストレスが溜まり精神的疲労感が蓄積していきます。

他者承認欲求の強い人の多くは、子供の頃に次のような体験を持っていることが考えられます。

①良いことをすると、親が褒めてくれる。

②親の期待に応えると、親がご褒美をくれる。

③親の視線を常に意識して振る舞っている。

④兄弟で比較され、自分は期待されなかったという負い目を感じていた。

⑤親から欠点ばかりを注意指摘された。

過去にこの様な経験が強く残っていると、いずれ認められたいという欲求が強くなり、大人になっても他者を意識する性格が極度に強くなり、他者承認欲求の願望が顕著に表われてきます。他者承認欲求を克服するためにはどの様な考え方を身につければいいのでしょうか。

その前に、考えすぎることには2つのカテゴリーに分けられます。

一つ目の【反芻（はんすう）】は、考えすぎることですが、心配事を繰返し頭の中で再現するという行為を指します。

つまり、自身の思考に執着して、固定観念として揺るぎない絶対的な思考として支配されます。

従って、細かく心配事を想像し、どこまでも止めどなく精神状態がネガティブに陥っていくのです。また、自責の念にかられ、自分を責め追詰めてしまう傾向に至ります。行き着く先は、鬱病や強迫観念症になるという可能性も高まります。

二つ目の【心配】は、やはり考えすぎることですが、あくまで未来志向の延長線上で起こる、心理的な不安のことです。

万が一こうなったらどうしようという、先立つ安全という保証がない中で、心理的に起こるネガティブな思考なのです。「案ずるより産むが易し」のことわざが的確に表現しています。

考えすぎには、以上の反芻と心配とに分類できますが、これを解消する方法をあらかじめ会得しておくことが大切です。

夏の猛暑で、心身の疲労が蓄積した状態から、秋へと季節が移っていきます。季節の変動に身体がなかなか順応しきれないまま、日常生活は継続していきます。つまり、人間の心身と自然の営みとの間に歪みが生じます。その歪みが心身にさまざまな症状となり表出するのです。

9月の彼岸入り頃から、日照時間が短くなっていきます。この日照時間が私たちの心身に大きな影響を及ぼします。気分が憂鬱になる、気が重たくなる、といった症状があらわれます。季節性鬱病といって、秋から冬にかけて出る症状で、立春を過ぎる頃には症状が改善していく周期性が特徴です。

季節性情動（感情）障害の症状としては、情緒不安定・不安感・憂鬱感・無気力感・注意力散漫・楽しいという感情がわかない・不眠・過眠・食欲減退・過食などで、個人によって症状はさまざまです。

改善に向けた対応としては、次のような手法がとられます。

【光療法】日光浴を心がけ、室内に日光を取り入れましょう。脳内分泌物質のセロトニンやドーパミンの減少を抑えることが改善に向けた一要素になります。

【摂取したい食品】アミノ酸を十分に含有した食品を摂取しましょう。肉・魚などの動物性タンパク質をバランス良く摂取することで、セロトニンの分泌を促す上で、有効と考えられています。過食による炭水化物の過剰摂取は控えましょう。

【早寝早起き】秋になると日の出が遅くなり、一方、日の入りが早くなります。つまり、日照時間が短くなり、日差しも弱くなります。昼短夜長で日常生活における時間の使い方に差違が生じ、結果的に生活習慣にも影響が生じます。自然のサイクルと体内時計のサイクルに時差が生じることで、心身に及ぼす影響が生じます。先ずは、体内時計を調節することで、日常生活のバランス調整に心がけて下さい。

【薬物療法】症状により抗うつ剤の処方が行われます。

【心理療法】カウンセリングを通して、クライアントに寄添い心理的な改善を行います。

鬱病のサインとしては、元気がない・口数が少なくなった・無気力である・ぼんやりうつろである・不眠が続く・食欲不振・家事放棄・趣味に興味を示さない・起床できない・出勤意欲がわかない・怒りっぽくなる、この様な通常とは違う症状が目につくようになったら黄色信号ですので、先ずは、様子を聞いてあげることが大事です。そして、心療内科を受診するか、カウンセラーに相談するか、本人と相談の上で決めることが大事です。

鬱病を発症する要因としては、脳の中の神経伝達物質であるセロトニンやノルアドレナリンなどが減少することにより起こるといわれています。勿論それだけではありません。精神的ストレスや不安、また、喪失感なども大きな要因となっています。

一般的に、悲しいことや、辛いことが引き金になって鬱病を発症させると思いがちですが、嬉しいことや明るい出来事が要因となって鬱病を発症させることもあります。人により受止め方次第で、その出来事に対処できなくなり、大きなストレスを生み出すことにより鬱病を発症させることになります。出産は大変嬉しいことですが、出産前と後では生活環境が一変することで、女性の身体が順応しきれなくなり、ストレスとなってしまいます。また、出産後女性ホルモンのエストロゲンの急激な変動によって、脳内の神経伝達物質に影響を与え、その結果、鬱病を発症することがわかってきました。

【非定型うつ病の特徴は】

典型的な特徴は、興味のあることや夢中になれることに対しては、快活に能動的（ポジティブ）ですが、嫌いなことややりたくないことに対しては、受動的（ネガティブ）になり、気分は憂鬱になります。つまり、気分の浮き沈みが大きくなります。

一般的なうつ病は、全てのことに対して鬱的な状態に陥りますが、非定型うつ病はそうではないのです。

その他の症状としては、食欲は有りむしろ過食傾向になります。また、日常眠気が襲い、過眠状態が続きますので、頭痛・脱力感・集中力がなくなります。興味や関心がないことで義務としてやらなければいけない事があると、気分は憂鬱になりイライラ感が出始め、感情を抑えることができなくなります。感情の起伏が激しくなります。

【非定型うつ病の原因とは】

決め手となる原因はわかっていませんが、性格・気質・生活環境・不規則な生活リズムなどの要因が考えられています。

【非定型うつ病になりやすい性格気質とは】

自己主張を我慢して、周囲にあわせることで、他人の目を気にしてきた。

自尊心が強く、他人から良い評価をされたいという気持ちが人一倍強い。

自分の考えを表に出さない分、他人に責任転嫁する。

物事を自己中心的に考え、自己愛が強い性格である。

成人になり、自分に与えられた責任や責務がうまくいかなかった時に、挫折感を味わい、結果として、立ち直る手立てが見いだせないで苦しみ落ち込んでしまう。

この様な性格気質の人に非定型うつ病が多く検出されます。

【非定型うつ病の症状チェック】

主に20代から30代女性・自尊心高い・責任転嫁・気分の起伏が大きい・イライラする・午後に憂鬱感が出る・脱力感・過食傾向・過眠傾向・うつ病に肯定的に向き合う

【非定型うつ病の治療法とは】

精神科または心療内科を受診します。治療方法としては薬物療法・カウンセリング・生活習慣の改善などを複合的に行い、改善の方向に導いて行きます。

【イライラ感の原因】

①自分の思い描いた通りに物事が進んでいない状態の時、「なぜ」という不満が心の中に充満する精神状態です。ストレスを抱え込み、それが鬱積し解消されないまま爆発する寸前の我慢状態になります。地中のマグマが地表へ向かう火山噴火を想像してみて下さい。「なぜ自分がこの様なストレスを溜め込まなくてはいけないのか」という不満に思う心のいらだちが原因なのです。

【自分を冷静に見つめる】

今、イライラしているという自分のことに気づくことが重要です。つまり、自分を鏡に映してどんな状態かを見つめるということです。些細なことでイライラしたり、つい暴言を吐いたりする前に、自分の感情をコントロールするテクニックを会得することが大切です。

【イライラ感の改善方法】

①イライラした時（初期段階）には、なんでイライラしているのかを、書き留めてみましょう。心の中の気持ちを文字にすることで、客観視できます。人に対するイライラ感情なのか！物に対するイライラ感情なのか！自分に対するイライラ感情なのか！確認することが大切です。

②イライラ感を超えて感情爆発（限界段階）しそうになった時には、その場所を離れることです。場（場面）を切替えることで、気持ちがリセットされます。深呼吸をして激高した気持ちを静めることが大切です。深呼吸は自律神経を整える効果があります。

③冷静になったところで、自分を客観視してみましょう。今のイライラ感がどこから来ているのかを分析することです。欲求不満からなのか！劣等感からなのか！嫌悪感からなのか！意見の相異からなのか！自己中心からなのか！他者に対する憤りからなのか！顧みて下さい。

④最後に、自分で改善できる部分があれば、解決手段を考えてみることです。自分では改善できなければ、信頼できる第三者（カウンセラー）などに相談することが大切です。

ゲーム障害依存症の危険について

①脳に与える悪影響とは・・・

私たちの行動は、前頭前野（理性）と大脳辺縁系（本能・感情）の連携によってバランスよく制御されています。ところが、ゲーム障害依存へと向かうと、大脳辺縁系が優勢となり、理性が効かなくなることで、本能の欲求が強くなりゲームから離れられなくなるのです。ゲーム機（スマホ・ＰＣ）を見ると途端にゲームに対する欲求が頭をもたげ気持ちを自制することができなくなるのです。

②ゲーム障害依存症により生じる生活変容とは・・・

朝寝坊・偏食・遅刻・不登校・昼夜逆転・引きこもり・家庭内暴力・失職・家庭崩壊など。

③ゲーム障害依存症へのシグナルとは・・・

ゲーム時間が超過する。夜通し没頭する。ゲームのことばかり意識する。ゲーム以外興味を示さない。ゲーム以外のことは注意力散漫になる。注意すると激高し暴言や物にあたる威嚇行為し、あげくに、親への暴力行為にエスカレートする。ゲームのことを問われると嘘をついて言い逃れる。無料ゲームから課金へとエスカレートしだす。

以上のシグナルに気づいたら、言葉がけをして注意を促します。それでもゲームを無制限に続けるようであれば、ゲーム障害依存症が疑われますので、早めの対応が必要です。

④ゲーム障害依存症の境界線とは・・・

ゲーム時間の制限ができない。日常生活で最優先がゲームである。学業や就業に支障をきたす状況が出ている。生活習慣が乱れている。

以上の症状が1年間続くようであれば、ゲーム障害依存症の可能性が大きいです。特段の留意点は、小中学生では短期間で重症化するリスクがあるということです。未成年者では、前頭前野（理性）が成人に比べて十分に発達していないため、ゲーム障害依存症になりやすく、放っておくと抜き差しならない状態に陥ることになりますので、早めの対応が大事です。

⑤早めの対応とは・・・

ゲームを行う時間帯を決める。ゲームをする場所を決める。親子でゲームについてのルールを取り決める。決めたルールは必ず守らせる。ゲーム以外の生き甲斐や打ち込める物を見出す。

鬱病によって起こるさまざまな症状を身体症状といいます。鬱病は各自の諸症状により初め何科を受診すればよいのか決め手がないのが正直なところです。さしあたり内科を受診しますが、なかなか診断結果がつかないということがよくあります。次に心療内科で診察した結果、鬱病と診断されショックを受ける事例も多々あります。

気分の抑鬱感であれば、鬱病という診断も納得いきますが、同時に身体に痛みを感じたり、痺れたり湿疹が出て痒みが出たりすることも鬱病にはあるのです。

ある専門機関の調査結果によりますと、鬱病による身体の痛みと、家庭や職場で生じるストレスの増加とは相関関係があったということです。つまり、精神的苦痛が身体的苦痛を生じさせているということです。

鬱病は、神経伝達物質であるセロトニンやノルアドレナリンの量が減少することにより、表出すると考えられています。ですから、セロトニンやノルアドレナリンが減少すれば、身体に痛みが表出することになります。

また、別の専門機関の調査によると、身体に痛みを感じる人の中で、鬱病の精神疾患のある人の中では、約60％の人が痛みや痺れ痒みを感じており、健康な人では約４０％に比べて、多いという結果が出ています。ここでも鬱病と痛み痺れ痒みの相関が見えてきます。

また、鬱病では身体の各所に痒みも生じます。鬱病は大きなストレスが要因となって発症します。ストレスが大きくなることにより、ヒスタミンという物質を増やすことになります。このヒスタミンの分泌が増加することにより、痛み痒みを知覚する知覚神経に作用して、その刺激を脳が完治することで、痛い痒いという症状が身体の各所に表出することになります。

このことから私たちは、精神的ストレスを無くすことによって、痛みや痺れ痒みを緩和することができるわけです。

自律訓練法は、自己暗示によって精神状態をリラックスさせるとともに、心身にいろいろ有効な働きをもたらします。

自律訓練法は、1932年ドイツの精神科医シュルツによって創始されました。座禅・ヨガ・瞑想・マインドフルネスとの共通点もあり、精神統一を通して意識を一点に集中することで、精神安定を促す点は相通ずるところです。

特に、自律訓練法は医療における治療としても用いられており、心身症などの治療にも役立てられています。

基本的には、専門家の指導の下で行うことがベストですが、自分で行うセルフケアによる自律訓練法もあります。自立訓練法は、自分が睡眠と覚醒の狭間の状態に持って行く、自己催眠状態から始まります。その状態をつくるためには、以下のような7つの公式を順番に沿って習得しなければいけません。

背景公式：気持ちが落着いている。

第1公式：両手両足が重たい。

第2公式：両手両足が温かい。

第3公式：心臓が自然に規則正しく打っている。

第4公式：自然に楽に息をしている。

第5公式：お腹が温かい。

第6公式：額が気持ちよく涼しい。

消去運動：手を握ったり開いたりを数回繰り返す。深呼吸してから目を開けます。

はじめに、姿勢ですが、リラックスをして仰向けに寝る姿勢または、石に座る姿勢をとります。

全身の力を抜き、目を閉じてゆっくりと呼吸をします。

次に、背景公式からスタートです。｢気持ちが落着いている｣という言葉をゆっくり心の中で数回繰り返します。気持ちを集中させて、｢気持ちが落着いている｣ことだけに集中します。受容的態度と言います。つまり、今すでに自然と落着いている感じをそのまま感じ取り受け入れることがポイントです。

次に、標準訓練です。第1公式｢両手両足が重たい｣を心の中で唱えます。右手→左手→右足→左足の順で重さを感じとります。この時に、それぞれを30秒から60秒づつ繰り返します。その後直ちに消去動作をします。

第1公式ができたら、次に第2公式です。｢両手両足が温かい｣を心の中で唱えます。右手→左手→右足→左足の順で温かさを感じとります。温かい感覚を感じとることです。

ここまで公式順番通りにたどり終了したら、最後に必ず消去運動を行います。手を開いたり閉じたりを数回繰り返します。

1回5分程度を1日2回から3回（朝昼晩）を限度として行うことで、効果が表われてきます。多忙な方は、1日就寝前に1回行うだけでも効果は期待できます。

【今この瞬間に集中する】

マインドワンダリングの状態とは、例えば通勤途中、電車の中で昨日の企画書作成の事で上司に注意され気になり、今日も注意されるのではないかと、頭の中でぐるぐると思い巡らす事です。その時漠然と視線は車窓を見つめているという状態です。

日常生活の中で、心配事はつきものですが、過去の心配事を思いお越し、一体何時になったら解決するだろう！このまま解決しないのではないかと、堂々巡りの心配が頭から離れずに、気持ちがふさぎ込んでさまよう状態のことです。

つまり、注意力が散漫となり、【今この瞬間】を見失ってしまう。大事なことをやり損じてしまうことになります。

人はマイナス思考になってしまう場合、特にマインドワンダリングになりがちです。ストレスが溜まり、自律神経が疲弊している時などはなおさらです。時間に追われ、気持ちに余裕が生まれない状態の時に、マインドワンダリングに陥ります。

過去の出来事や心配事について、思いをはせ反省するだけではなく、この先どうなるのかと、不安が先立ち心配する。つまり、過去に囚われるだけでなく、未来にも引きずることになり、精神状態はネガティブになっていきます。